지역사회간호학실습 골관절염 컨퍼런스

소개

지역사회 골관절염 케이스스터디입니다
@@@@@@간호과정 2개인데 계획 평가까지하고 중재는 없어요!
그래도 계획 꼼꼼하게했습니다!

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

II. 사례 연구
1. 일반적 사항
2. 활력징후
3. 영양
4. NRS 통증척도
5. 활동/휴식
6. 신체검진

III. 간호과정

본문내용

1. 정의
골관절염이라고도 불리는 퇴행성 관절염은 관절을 구성하는 여러 가지 성분 중에서 연골과 주위 골에 퇴행 변화가 나타나서 생기는 관절염으로, 주로 체중을 많이 받는 관절, 즉 무릎관절과 엉덩이 관절 등에 심한 통증과 운동 장애를 나타낸다. 장기간 방치할 경우에는 관절의 변형까지 초래하는 가장 흔한 관절 질환이라 할 수 있다. 슬관절은 골관절염이 가장 흔히 발생하는 관절이다.

2. 원인
1) 일차성(특발성) 퇴행성 관절염: 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요 소, 비만, 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다.

<중 략>

3. 증상
가장 흔하고 초기에 호소하는 증상은 관절염이 발생한 관절 부위의 국소적인 통증이며 대개 전신적인 증상은 없는 것이 류마티스 관절염과의 차이점 중 하나이다.
통증은 초기에는 해당 관절을 움직일 때 심해지는 양상을 보이다가 병이 진행되면 움직임 여부에 관계없이 지속적으로 나타나기도 한다. 관절 운동 범위의 감소, 종창(부종), 관절 주위의 압통이 나타나며 관절 연골의 소실과 변성에 의해 관절면이 불규칙해지면 관절 운동 시 마찰음이 느껴질 수도 있다. 이와 같은 증상들은 일반적으로 서서히 진행되며 간혹 증상이 좋아졌다가 나빠지는 간헐적인 경과를 보이기도 한다.
관절염이 생긴 부위에 따라 특징적인 증상을 보이기도 하여 무릎 관절에 발생할 경우 관절 모양의 변형과 함께 걸음걸이에 이상을 보일 수 있다.

4. 진단검사
1) X-ray : 초기에는 정상 소견을 보일 수 있으나 점진적으로 관절 간격의 감소가 나타나며 연골 아래 뼈의 음영이 짙어지는 경화 소견을 볼 수 있다. 더욱 진행되면 관절면의 가장 자리에 뼈가 웃자란 듯한 골극이 형성되고 관절면이 불규칙해진다.

2) 동위 원소 검사 : 관절염이 있는 부위에 혈류가 증가하고 골 형성이 활성화되어 검사 상 짙은 음영을 관찰할 수 있다.

참고자료

· 간호과정과 비판적사고 원종순 김남초 외 현문사(2015)
· 간호진단, 중재 및 경과 가이드 박은영 외 현문사(2016)
· 동구보건소 방문상담센터 EMR자료
· 성인간호학 조경숙 김희경 외 현문사(2014)
· 서울대학병원 의학정보센터 (네이버 건강백과) http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926771&mobile&cid=51007&categoryId=51007