아동간호학 기관지염 케이스스터디 A+ (치료적 의사소통기술 적용 사례보고서,간호진단 3)

소개

"아동간호학 기관지염 케이스스터디 A+ (간호진단 3#)"에 대한 내용입니다.
치료적 의사소통 포함된 자료입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 질병의 원인 및 병태생리
3) 질병의 진단
4) 질병의 증상
5) 치료 및 간호

2. 사례보고서
1) History Taking
2) Physical Examination 및 V/S
3) Laboratorial& Diagnostic Test
4) Treatment
5) Problem List(PES 양식에 준한 NANDA)
6) Nursing Progress (치료적의사소통 포함)

본문내용

1. 질병의 정의

급성 기관지염은 기관지에 생긴 급성 감염성 질환이다.
작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 영․유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에는 가장 많이 발생한다.
많은 지역에서 입원한 영아 환아 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며, 산재성 혹은 유행성으로 발생한다.
2. 질병의 원인
및 병태생리

◆ 원인
­ 원인균은 주로 바이러스(rhinovirus, adenovirus, influenza A,B)이며, 그 외 세균(Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenza 등), 효모균, 곰팡이(Candida albicans)등이다.
­ 일반적으로 influenza virus가 하부기도를 직접 침입하여 기관지 상피세포의 손상을 일으킨다.
­ rhinovirus는 염증매개물을 통한 간접적 기전을 통해 기침을 일으킨다.
­ 흡연, 암모니아, 대기오염 등은 급성기관지염의 증상을 악화시키고 기도의 영구적인 손상을 초래시킬 수 있다.

◆ 병태생리
­ 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단부위의 침입으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 한다.
­ 작은 기도의 저항은 흡입과 호기 시 다 증가하지만, 호기 시 기도의 내경이 더 좁아지기 때문에 ball valve와 같은 기도 폐색이 일어나 공기가 빠지는 것을 막음으로써 폐의 과도 팽창을 일으킨다.
­ 완전한 폐색이 되었을 때(overinflation) 갇힌 공기가 흡수되어 무기폐가 생긴다.
­ 병변의 진행은 정상적인 가스교환이 방해받음으로써 발생하는데, 환기관류불균형(ventilation perfusion mismatch)으로 일찍 저산소증에 빠진다. 일반적으로 호흡수가 빨라지고, 동맥 내 산소압은 떨어지며, CO₂축적은 보통 심하지 않은 경우, 즉 호흡수가 60회/분 이상이 될 때까지는 잘 발생하지 않는다.

참고자료

· 없음