[A+] 악성종양, 비호지킨 림프종 케이스

소개

간호진단은 5개 내려져있고 간호과정은 1개 감염위험성 내려져있습니다. 칭찬받았습니다.

목차

1. 질환에 대한 문헌 고찰
2. 아동 자료 수집
3. 간호과정
4. 간호진단
5. 간호평가

본문내용

관련 질병에 대한 문헌고찰
정의
림프종이란 림프조직 세포들이 악성 전환되어 생기는 종양.
림프종에는 호지킨 림프종과 비호지킨 림프종(악성 림프종)이 있음. 비호지킨 림프종(악성 림프종) 중 가장 많은 비율을 차지하는 것이 미만성 거대 B세포 림프종임.

증상
전신적인 증상: 열이 나거나, 야간 발한, 체중감소
침범 부위에 따라 다양한 증상이 나타나며 목이나 신체 일부분에 종괴 형성 또는 통증호소
⇒B증상

진단방법
①신체검사: 림프절비대 유무와 간과 비장의 크기
②B증상 여부
③혈액검사 (CBC with differential count, LDH)
④영상학적 검사(흉부 복부 골반CT의 PET-CT 스캔)
⑤골수 생검
⑥림프절 절제 및 생검
⇒⑥ 필수로 들어가야 함.

예후
병기에 따라 예후가 달라짐.
1기 : 한 곳의 림프절비대가 있는 경우나 국소적으로 림프절외 기관에 병변이 있는 경우
2기 : 횡격막을 경계로 상반신 또는 하반신에만 림프절 2곳 이상이 침범된 경우
3기 : 상반신과 하반신의 양쪽 림프절 침범이 있는 경우
4기 : 골수나 장기에 침범한 경우

치료
특수한 경우를 제외하고는 치료로써 수술이 적용되는 경우는 매우 적음. 위나 장에 림프종이 생긴 경우- 치료 중 장천공의 위험↑ 수술 후 항암화학요법을 적용.
방사선치료- 일차치료는 아니고 항암치료 후 보조요법으로 시행

간호
①치료 부작용에 대해 설명하기
②환자 및 가족 지지하기
③규칙적인 시간에 잠을 자고 휴식을 취하는 것이 가장 중요함으로 관찰하기
④지속적인 열 측정
⑤항암치료로 인해 감염위험성이 증가한다는 것을 교육하기

참고자료

· 김미예 외, (2014년), 아동간호학개론, 수문사, p395~397
· 김미예 외, (2014년), 아동건강간호학, 수문사, p616~620
· 차영남 외, (2013년), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, p211~219
· 성미혜 외, (2015년), 간호과정의 적용, 수문사, p249~321
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 국립 암 센터 http://www.ncc.re.kr/index