pontine hemorrhage

소개

"pontine hemorrhage"에 대한 내용입니다.

목차

1. PBL을 통한 간호사례

2. 문헌고찰

3. 진단검사
1) 혈액검사
2) 임상화학검사
3) 혈액응고검사
4) ABGA
5) CT brain Simple
6) CT chest PA
7) 신경계사정

4. 약물

5. 간호과정
1) 간호과정 #1
2) 간호과정 #2

6. References

본문내용

2. 문헌고찰
♥ 뇌출혈 (Cerebral hemorrhage)
① 정의
뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관벽의 약한 부분이 터져 생긴 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말한다. 두개골 내의 출혈에 한해 뇌일혈이라고도 한다.

② 원인
약 75%가 고혈압이 원인이 되어 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생하는 뇌출혈이다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 혈관에 변화가 생긴다. 이럴 때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터질 수 있다. 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생할 수 있다. 또 다른 원인으로는 혈관 자체의 질병으로 출혈이 유발될 수 있다. 대표적인 것이 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥기형으로 인해 발생하는 뇌출혈이 있다. 소아의 경우 모야모야병 등에 의해서도 뇌출혈이 생길 수 있다. 백혈병이나 재생불량성빈혈 등의 혈액질환과 종양, 외상, 매독 등이 원인이 되어 뇌출혈이 발생하기도 한다.

③ 증상
두통, 현기증, 마비 등의 증상에 이어 발작, 구토가 일어나게 된다. 뇌실질내출혈의 경우 대개 갑자기 쓰러지면서 “어지럽다”, “머리가 아프다”고 호소하며 구토가 나타난다. 몸의 한쪽이 마비되어 움직이지 않고 의식이 점차 나빠진다. 혼수상태에 빠지면 꼬집거나 때려도 반응이 없게 되고 몰아쉬고 거칠게 호흡하는 모습을 볼 수 있다. 발병 직후 깊은 혼수상태에 도달하면 대개 24시간 안에 사망하는 수가 많고, 의식 상태가 비교적 좋아 묻는 말에 반응이 있으면 생존할 확률이 높다. 출혈이 적은 양이면 실신하는 일은 없으나, 손발에 힘이 없고 말이 어눌해지며 입이 돌아가는 경우가 있다.

참고자료

· 성인간호학 상, 현문사, 신경림 외
· 간호과정 실무지침(2011). 서울대학교병원간호부. 서울대학교 출판부
· 드러그인포(https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)