아동간호학 A+ 간질 CASESTUDY - 비효율적 호흡양상, 상해의 위험 (자세한 간호과정)

소개

아동간호학 A+ 자료입니다. 교수님께서 극찬하신 자료입니다.
아동의 간질 간호과정을 구체적으로 다루었고 간호진단은 2가지-비효율적 호흡양상, 상해의 위험입니다.
덧붙여 아동의 낙상 교육자료도 했으니 참고해주세요.

목차

1. 질환에 대한 고찰

2. 간호사례 자료수집
1) 환자 기초 자료
2) 현병력
3) 과거력
4) 신체사정
5) 투약, 각종 진단검사
6) 간호문제 목록 (3가지)
7) 간호과정 2가지- 비효율적 호흡양상, 상해의 위험 + 낙상 교육자료

3. 결론 및 제언

4. 참고문헌

본문내용

가. 원인과 병태생리
⇒ 원인: 역학 연구에서는 환자의 1/3 이상이 뇌에 생긴 병리적 변화나 뇌손상의 과거 병력이 있는 것으로 보고되어 있고, 주요한 원인으로는 뇌졸중, 선천기형, 두부외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성뇌병증, 유전, 미숙아, 분만 전후의 손상 등을 들 수 있다.
<연령층에 따른 뇌전증 발작이 발생하는 원인>
- 출생~6개월: 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상, 선천성 기형, 중추신경계 급성 감염
- 6~24개월: 급성 열성경련, 중추신경계의 급성감염, 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상
- 2~6세: 중추신경계의 급성감염, 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상, 특발성(원인이 잘 밝혀지지 않은 경우), 뇌종양
- 6~16세: 특발성, 뇌종양, 중추신경계의 급성감염, 분만 전후의 손상, 뇌의 발달이상
- 성인: 뇌외상, 중추신경계의 감염, 뇌종양, 뇌혈관질환(뇌졸중)
⇒ 병태생리: 뇌는 수많은 신경세포가 복잡하게 연결되어서 미세한 전류에 의하여 서로 정보를 주고받는데, 이러한 수많은 전기신호가 정상적으로는 상호 자극과 억제를 통해 조화를 이루게 된다. 때로는 이러한 조화가 깨져 일시적으로 뇌신경세포가 비정상적 흥분을 일으키면 그 이상 부위가 담당하는 뇌 기능에 따라 다른 종류의 발작이 일어난다. 간질환자는 이렇듯 뇌신경세포의 비정상적 흥분을 억제하는 기능이 여러 원인에 의해 저하된 것으로 생각할 수 있다.

나. 증상
: 뇌전증 발작은 크게 부분 발작과 전신 발작으로 나뉜다. 부분 발작은 대뇌겉질(피질)의 일부분에서 시작되는 신경세포의 과흥분성 발작을 의미하고, 전신발작은 대뇌양쪽반구의 광범위한 부분에서 시작되는 발작을 의미한다.
1) 부분 발작
① 단순부분발작(simple partial seizure): 대뇌의 일부분에서 시작되며 대뇌 전반으로 퍼지지 않으며 의식이 유지되는 것이 특징이다. 발병 부위에 따라 운동, 감각, 정신증상 등 다양한 형태가 있다. 단순부분운동발작, 단순부분감각발작, 자율신경계증상, 정신 증상이 나타날 수 있다.

참고자료

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· 성인간호학 하권, 조경숙 외 9인, 2016년 1월 12일, 현문사, p497~502
· 간호과정의 적용, 성미혜 외 3인, 2015년 2월 23일, 수문사, 전체페이지를 참고함
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외 1인, 2015년 12월, 현문사, p99~102
· 뇌전증 [epilepsy] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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· 논문:저자: 서현아 학위논문(석사)-- 울산대학교 일반대학원 2007. 2
· 소아 간질 환자의 진단 및 치료에 있어서 비디오 뇌파 검사의 임상적 적응증과 유용성 = Clinical Indications and Efficacies of Video-Electroencephalographic Monitoring in the Diagnosis and Treatment of Childhood Epilepsy
· 영유아 낙상 사고 예방 : http://www.momtalk.kr/info/view/783/%EC%98%81%EC%9C%A0%EC%95%84-%EB%82%99%EC%83%81%EC%82%AC%EA%B3%A0-%EC%98%88%EB%B0%A9%EA%B3%BC-%EB%8C%80%EC%B2%98%EB%B2%95
· 소아 낙상위험사정도구 사진 출처 : https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=white8220&logNo=220667466824&proxyReferer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F