[성인간호학실습] 추간판탈출증 (herniated nucleus pulposus, HNP)/허리디스크/요추디스크/사례연구/간호과정/케이스/A+자료

소개

외과계 병동 실습할 때 작성한 '추간판탈출증' 사례연구 자료입니다.
A+받은 케이스
간호진단 총 6개, 1개의 진단으로 10개 간호중재

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단검사
5) 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
통계청 자료에 의하면 ‘2017년 입원 다빈도 상병 급여현황’에서 추간판질환이 여성은 7위, 남성은 5위로 높은 것을 알 수 있었다. 그만큼 추간판탈출증은 발생하기 쉬운 질환이라고 생각되어서 이에 대한 연구의 필요성을 느꼈다. 그리고 추간판탈출증 중에서도 90% 이상을 차지하는 요추 추간판탈출증에 대한 연구를 하였다. 이 연구를 통해서 추간판탈출증의 증상, 원인, 간호 등에 대해서 정확하게 알고 대상자에게 적절한 간호를 적용할 수 있도록 할 것이다.

Ⅱ. 정의
척추뼈와 척추벼 사이에는 충격을 흡수해주는 쿠션 역할을 하는 추간판이 존재한다. 흔히 디스크라고 부르는 추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판(디스크)이 어떤 원인에 의해 손상을 입으면서, 추간판 내부의 젤리 같은 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 다양한 신경학적 이상증상을 유발하는 질환이다. 요추 추간판탈출증은 주로 L4와 L5 사이의 추간판과 L5와 S1 사이의 추간판에서 발생한다.

Ⅲ. 원인
1) 노화
요추 디스크는 50세 이후 점진적으로 발생 빈도가 증가한다. 영아기 때는 수핵의 수분 함량이 88%이지만 50세경이 되면 수분 70%정도로 줄어 추간판이 탄력을 잃게 되며, 충격 흡수 능력도 떨어진다.
2) 육체적인 과부하
허리를 무리해서 많이 쓰는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 척추나 추간판에 후방으로 가해지는 압력이 증가.
3) 약한 허리 근육이나 잘못된 자세
운동부족에 의해 허리는 지지하는 근육이 약해지면 척추와 추간판에 손상을 입을 가능성이 더 높아진다. 또 허리를 구부정하게 구부리는 자세는 후방으로 가해지는 디스크의 압력을 지속적으로 증가시키며 디스크 손상의 발생빈도를 증가시키고, 척추 주변의 인대나 근육 손상을 야기한다.
4) 기타 요인
- 흡연 : 추간판 후면에 영양을 공급하는 미세 혈관을 수축시켜 추간판의 혈액순환을 방해하여 회복 을 지연시킨다.
- 비만 : 비만한 사람은 척추와 추간판에 가해지는 수직방향으로의 무게 부하가 더 크기 때문 에 디스크파열 및 후방관절 손상을 일으킬 가능성이 더 증가한다.

참고자료

· 성인간호학 하 현문사 황옥남 외. chapter21. 근골격계 장애 대상자 간호 273p.
· 국가건강정보포털의학정보 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119931&cid=51004&categoryId=51004
· 통계청자료 http://kostat.go.kr/wnsearch/search.jsp
· 차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사