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연세대 RN-BSN 중환자간호 학습활동 4.3 응급약물관리(2018년 최신)

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최초등록일 2019.09.03 최종저작일 2018.09
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연세대 RN-BSN 중환자간호 학습활동 4.3 응급약물관리(2018년 최신)
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    소개

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    목차

    1. 담당 간호사가 박씨의 상태를 확인한 결과 맥박이 촉지 되지 않고, 혈압이 85/60으로 나타났다. 박씨에게 즉각적으로 행해져야 할 처치를 기술하시오.
    2. 박씨에게 투여될 수 있는 약물의 용량, 방법, 효과, 부작용에 대해 설명하시오.

    참고문헌

    본문내용

    박씨의 심전도는 정상적 ECG파형을 보이지 않고, 넓은 QRS파형을 보인다. 또한 ECG로 HR를 추측하였을 때 분당 220회로 추측할 수 있겠다. 즉, 심실성 기외수축이 발생한, 심실빈맥(Ventricular Tachycardia) 상태이다. 심실빈맥의 치료법에서 가장 먼저 확인해야 할 사항은 맥박 촉지의 유무이다. 만약 맥박이 촉지되거나 혈압 저하 등의 혈역동학적 심각한 문제가 없으면 Cardiac output이 발생하고 있는 상태이므로 약물요법 또는 Cardioversion을 시행할 수 있겠다. 반면, 맥박이 없는 심실빈맥의 경우라면 Cardiac output이 없고 심장의 비정상적인 전기적 활동만 있는 상황이다. 이때는 심정지 상황으로 간주하여 정상적인 전기적 신호를 보내 정상 심박동을 회복시키기 위해 즉각적으로 제세동(defibrillation)이 필요한 상황이다.

    참고자료

    · 국립암센터 간호본부. (2017). 2017년 병동간호사를 위한 중환자 간호과정 보수교육 강의자료.
    · 국립암센터 간호부. (2013). 국립암센터 간호표준
    · 연세대학교 간호대학 (2018). 연세대학교 RN-BSN 중환자간호 자율학습모듈.
    · 장연수 (2018). 연세대학교 RN-BSN 중환자간호 강의록.
    · 최병진. (2016). SNUH MANUAL of Medicine. 서울; 도서출판 고려의학.
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