(A+) 신생아실 아동간호학 케이스스터디, 황달, 우수작 선정

소개

아동간호학 실습으로 신생아실에 나가 작성했던 황달 케이스스터디 입니다.
간호진단 두개, 간호과정 두개로 진단검사 항목마다 어떻게 검사결과를 해석할 수 있는지, 신생아 사정내용 등 자세하게 쓰여있어 원하는 자료만 골라 사용가능합니다.
굉장히 도움이 될 수 있을 것이라고 생각합니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자선정이유
2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 진단 및 검사
4) 증상 및 징후
5) 치료 및 처치

Ⅱ. 본론
1. 환자소개
1) History taking
2) 진단검사(생화학검사, 소변검사, 방사선검사, 핵의학검사 등)
3) I/O
4) V/S
5) 투약
2. 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)
1) 간호진단
2) 우선순위 결정
3) 간호계획, 수행, 평가

Ⅲ. 결론
1. 실습 소감
2. 참고문헌

본문내용

☞ 정의
황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 신생아에서 혈청빌리루빈치가 성숙아의 경우 12mg/dl 이상, 미숙아의 경우 15mg/dl 이상인 것을 가리킨다.
황달이 발생하는 원인은 매우 다양하지만 출생 직후의 신생아에서 나타나는 황달은 성인의 황달과는 다르다. 치료 역시 차이가 많이 나기 때문에 별도로 ‘신생아 황달’이라는 용어를 사용하고 있다. 원인은 글로쿠론산전이효소의 활성저하 및 억제, 용혈항진, 간세포성 간관성장애, 폐색성 황달 등이 있다.
신생아 황달은 크게 나누어 생리적 황달과 병적인 황달의 두 가지 종류로 나눌 수 있는데, 치료법과 경과 및 예후가 많이 다르므로 신생아 황달을 진단하고 치료할 때에는 어떤 종류인지를 우선 감별해야 한다.
첫 번째로 생리적 황달은 출생 후의 적응 과정에서 나타나는 현상으로서, 만삭아에서는 대개 생후 2일부터 8일까지 나타나고 미숙아에서는 생후 14일까지 지속되기도 합니다. 합병증을 일으키지 않으며, 대부분은 별 다른 치료 없이 사라지게 된다.
생리적 황달보다 더 심한 황달을 일으킬 수 있는 원인 질환을 가지고 있는 경우이다. 황달이 출생 당일부터 나타나는 경우가 많으며, 혈액 내 빌리루빈 농도가 15mg/dL 이상인 경우가 대부분이고 합병증을 일으키기 쉽다. 이런 경우에는 즉시 병원을 방문하여 소아과 전문의의 진료를 받고 정확한 진단을 받은 다음, 거기에 맞는 적절한 치료를 받아야 한다.
이 아기는 출생 후 5일 후에 빌리루빈농도가 22.6mg/dl로 병리적황달이라고 할 수 있다.
원인은 명확하게 밝혀진바는 없지만 신생아의 간기능미숙으로 인한 빌리루빈 배출에 문제가 있는 것으로 생각되어진다.

☞ 원인
앞에서 설명한 대로 태아기에서 신생아기로 넘어오는 과정에서 자연적으로 발생하는 가벼운 황달이며, 대개 저절로 좋아진다.

참고자료

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· 고성희 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
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· 홍영혜 외. (2011). 최신 간호진단. 수문사
· 성미혜 외. (2014). 간호과정. 정문각
· 송경애 외. (2014). 최신 기본 간호학(하). 수문사. 서울
· 윤희옥 외. (2014). 아동간호학Ⅱ. 현문사
· 조경숙 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 현문사
· 신생아고빌리루빈혈증 [neonatal hyperbilirubinemia, 新生兒~血症] (간호학대사전, 1996. 3.1 한국사전연구사)
· 이상락(2006). 신생아 황달. 계명대학교 의과대학 소아과학교실 제49권 제1호
· 소화기학(내과) 순천향대학교 의과대학, 소화기 연구소 펴냄 고려의학
· 신생아황달 [neonatal jaundice] (국가건강정보포털 의학정보)
· http://www.hira.or.kr/main.do 건강보험심사평가원
· http://kostat.go.kr/ 통계청
· http://www.druginfo.co.kr/ 드럭인포
· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인
· http://www.ksilbo.co.kr/news/articleView.html?idxno=532898
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2109732&cid=51026&categoryId=51026