[아동간호학실습] A+ 정상신생아 케이스(진단3개,과정2개)

소개

이번 아동간호 정상신생아 케이스로 당당히 A+를 받았습니다!
혼자 가지고 있기 아까워 공유합니다

간호진단3개, 간호과정2개 있습니다
1)cord bleeding과 관련된 감염의 위험
2)장기간 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애
3)체온조절기능 미숙과 관련된 저체온의 위험

약물 그림 들어가있고, 문헌고찰 신생아 특성 자세하게 써 놨습니다
정상신생아로 케이스 잡으신분은 구매하셔서 편하게 과제하셨으면 좋겠습니다!

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호 사정
1) 신생아 관련 정보
2) 입원 시 간호
3) 신체사정
4) 주요 간호활동
5) 모아애착
6) 투약
7) 진단검사
8) 퇴원교육
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 실습 소감

본문내용

4) 신생아에게 필요한 간호
① 호흡 유지
신생아 간호의 최우선 목적 : 호흡을 확보하고 유지하는 것
양수나 점액의 흡인 예방 필요 : 고무흡입기를 사용하기도 함(분비물 제거)
산소화와 환기가 최대화할 수 있는 자세를 취해주어야 함.
즉 기도개방을 촉진하는 체위를 유지해야 함(측위로 눕혀서 머리를 작은 담요(or 타올)를 말아서 지지하고, 목을 약간 신전시키기 위해 등에 작은 두루마리를 대준 체위)

② 체온 조절
출생 시 열손실은 증발을 통해 발생(따뜻한 수건으로 빠르게 건조시킴)
고위험 신생아는 근육/피하지방/열생산을 위한 갈색지방이 적으므로 체온조절능력이 부족함
중성온도 환경
: 중성온도 환경은 산소소모량이 최소가 되는 환경으로 열을 최소로 생산하면서 정상체온을 유지함.
(액와 체온이 36.3~36.9℃가 되도록 유지)
:보육기(incubator), 복사열 가온기. 면담요가 덮인 아기침대
높은 습도 환경
: 증발에 의한 열 손실을 감소시켜서 체온을 유지하게 함
: 권장습도 50-60%

③ 감염예방
청결한 병원환경 유지와 손씻기가 가장 중요
정상신생아는 면역계가 미성숙한 상태로 출생하지만 초기 몇 개월 동안은 감염에 위험이 크지 않음(태반과 모유수유를 통해 수동적 항체를 받기 때문)

④ 수분공급
세포외액이 더 많고, 체표면적이 더 크고, 신장 발달 미숙으로 삼투이뇨 능력이 한정되어 있어 체액 감소에 취약
수액 요법을 통해 수화(hydration), I/O check가 중요함

⑤ 영양
음식섭취와 소화를 위한 다양한 기전이 덜 발달함.
특히 빨기, 삼키기 기능 미숙
안정적인 환경유지를 통해 환경적 스트레스 감소
위관영양 : 빠는 기능이 약하고 삼키는 동작을 조정할 수 없거나 구역반사가 없는 경우, 기타 소화기계 장애로 직접적인 구강수유가 불가능한 경우 시행한다.

⑥ 눈간호
신생아 임균성 안염과 감염성 결막염 예방을 위해 0.5% erythromycin 또는 tetracycline 점안한다.

참고자료

· 오혜경 외 9명 지음/간호과정의 적용/JMK/2017.3.15
· 곽은미 외 9명 지음/아동간호학Ⅰ/현문사/2016.2.25
· 곽은미 외 9명 지음/아동간호학Ⅱ/현문사/2016.2.25.
· 질병관리본부KCDC 손씻기 포스터 (2017.06.02.)
· http://www.cdc.go.kr/CDC/intro/CdcKrIntro0504.jsp?menuIds=HOME006-MNU2804-MNU2942-MNU2944&cid=136717
· 대한피부과학회 접촉피부염
· http://www.derma.or.kr/guest/2/2_2.php?uid=5184&mod=document
· 일신기독병원 신생아
· http://baby.ilsin.or.kr/homepage/baby/page/subLocation.do?menu_no=10020501
· 약학정보원 약물 투약 정보
· http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO6837
· 박영애 외 3명 지음/신생아 제대관리방법에 따른 제대탈락 시기와 제대주위 피부상태 비교
· 구미 순천향대학교 병원 EMR
· 구미 순천향대학교 병원 산모교육자료