[A+] 급성신부전 ARF case study, acute renal failure 케이스스터디

소개

ARF, acute renal failure, 급성신부전 case study 입니다.
문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 1개 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. Acute renal failure의 정의
2. Acute renal failure의 원인
3. Acute renal failure의 임상증상
4. Acute renal failure의 진단검사 및 결과
5. Acute renal failure의 치료 및 간호
6. Acute renal failure 사례연구의 목적

Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 건강력 사정
3. 간호진단을 위한 자료수집
4. 신체검진
5. 임상검사 및 진단적 검사 결과
6. 투약

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정 요약
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 간호평가
7. 결론

본문내용

1. Acute renal failure의 정의 : 급성콩팥기능상실(급성신부전)은 콩팥기능이 빠르게 감소하여 소변감소증(핍뇨), 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타난다. 급성콩팥기능상실의 특징은 콩팥단위(네프론)의 토리(사구체)여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있다는 점이다.

2. Acute renal failure의 원인 : ARF는 원인에 따라 신전성(pre-renal), 신성(intra-renal, intrinsic), 신후성(post-renal)의 3가지로 구분할 수 있다.
☞ Acute renal failure의 원인
신전성 pre-renal : 콩팥혈류의 감소 (55-70%)
⦁ 저혈량(출혈, 탈수, 화상, 쇼크)
⦁ 허혈(콩팥동맥협착, 색전, 혈전)
⦁ 심장기능 저하(울혈성심부전, 심장눌림증)
신성 intra-renal, intrinsic : 콩팥의 병변 (25-40%)
⦁ 콩팥독성 물질(nephrotoxin) 노출 : 약물(aminoglycosides, amphotericin B 등), 조영제, 수혈 시 용
혈반응, 납과 같은 중금속
⦁ 급성요세관괴사(acute tubular necrosis, ATN)
⦁ 급성토리콩팥염(사구체 신염, acute glomerulonephritis)
⦁ 급성사이질콩팥염(간질신장염, acute interstitial nephritis)
신후성 post-renal : 요로계 폐색 (5%)
⦁ 요도암 또는 방광암, 콩팥돌(신결석), 전립샘비대증 또는 암, 요도협착, 자궁경부암(servical cancer)

3. Acute renal failure의 임상증상
(1) 신전성 콩팥기능상실 : 대표적인 증상은 소변량감소이다. 콩팥혈류량이 감소하면 토리여과율이 저하되고, 이로 인해 renin-angiotensin-aldosterone 체계가 활성화되거나 catecholamine 등의 혈중 농도가 상승하고 소변량이 감소한다. 콩팥요세관의 기능이 정상이므로 요농축이 가능해 소변비중과 삼투압이 높고, NaCl의 재흡수도 항진되어 요중 Na+ 농도는 낮아진다.

참고자료

· 성인간호학 하권 제7판 / 현문사 / 대표저자 황옥남 외 8명
· 간호과정과 비판적 사고 제2판 / 현문사 / 대표저자 원종순 외 3명
· 의학검색엔진 KMLE / http://www.kmle.co.kr
· 드러그인포 / https://www.druginfo.co.kr