A++받은 림프종(Lymphoma) 간호과정입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사례
1) 일반적 정보
2) 건강관련 정보
3) 의학적 정보
4) 진단적 검사
5) 투약

3. 간호과정
1) 복합적 요인(연하곤란, 통증, 설사 및 구토)과 관련된 영양불균형 : 영양부족
2) 잦은 묽은 변 배설과 관련된 체액 부족 위험성

본문내용

1. 문헌고찰
● 림프종(Lymphoma)
1. 정의

● 림프종
: 골수나 림프조직을 구성하고 있는 세포의 악성종양
주로 림프구의 조절할 수 없는 증식을 초래하는 것이 특징이다.

① 호지킨병
(1) 병태생리
호지킨병에서 림프조직은 단핵구나 대식세포의 과잉증식으로 파괴되기 때문에 림프절 생검에서 이들 비정상 조직구인 Reed-Sternburg 세포를 확인하는 것이 진단을 위한 특징적 소견이 된다. 이 질병은 단일장소에서 시작되어 인접림프조직을 통해 확산되며, 질병이 진행하면서 결국 폐, 비장, 간 등을 포함한 모든 조직이 침범된다.
(2) 증상과 징후
첫째, 림프절 비대와 이로 인한 압박증상
둘째, 림프절 이외의 병변과 관련된 증상
셋째, 전신증상
비대된 림프절은 주변 신경에 압박을 가하지 않는 한 통증을 유발하지는 않으나, 소량의 음주 후에 갑작스런 통증이 유발될 수 있으며, 특별한 피부병변이 없는 상태에서도 전신적인 소양증을 호소하기도 한다.
질병이 진행되면서 간과 비장비대 증상이 나타나며 이로 인해 적혈구 파괴가 증가되면 빈혈이 초래된다. 때로 환자들은 체중감소, 피로, 허약, 발열, 오한, 빈맥, 야간발한 등의 전신 증상을 호소하기도 하는데 이러한 증상이 동반되는 경우 일반적으로 예후가 불량하다.
질병의 말기에 환자는 심한 체중감소와 악액질, 감염, 빈혈 증상들을 경험하게 되며 림프관이 폐색되면 다량의 수분이 흉부나 복부 등 전신조직에 축적되어 전신부종이 나타나고 혈압은 점차 떨어져 쇼크를 유발하게 된다.

(3) 진단검사
- 혈액검사 : 혈액소견으로는 소구성 저색소성 빈혈, 호중구 증가를 동반한 백혈구증가증, 림프구감소증, 혈소판 상승, 적혈구침강속도의 상승을 볼 수 있다.
- 림프절 생검 : 확진을 위한 검사. 절제된 림프절에서 Reed-Sternberg 세포가 확인되면 확진할 수 있다.
- 골수생검
- 간조사, 비장조사

참고자료

· 성인간호학, 김금순 외, 수문사, 2012
· 약학정보원 : www.health.kr
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외, 현문사, 2015