(A+) 신우신염(APN) 문헌고찰 및 케이스스터디_아동간호실습

소개

100점으로 A+ 받은 "신우신염(APN) 문헌고찰 및 케이스스터디_아동간호실습" 입니다.

문헌고찰은 전공교재만을 이용하였습니다.
케이스 스터디에서 제가 내린 간호진단은 3개로,
1. 고체온 → 간호과정 6개
2. 낙상위험성 → 간호과정 5개
3. 불안 → 간호과정 5개 입니다.

환아 및 보호자와의 탄탄한 라포형성으로 대부분의 사정을 직접 수행할 수 있었습니다. 환아는 5개월 된 아기로 대상자에게 해줄 수 있는 직접적인 간호중재가 많지 않아 주로 부모 교육을 실시하였습니다. 꼼꼼한 사정을 바탕으로 적절한 간호진단 및 간호과정을 세워 교수님께 칭찬받은 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 사례환자의 질병에 대한 문헌고찰
1. 진단명
2. 원인 또는 유발요인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료,예후
6. 간호
7. 참고문헌

Ⅱ. 서론
1. 간호기간
2. 사례로 선정한 동기
3. 사례연구 목적

Ⅲ. 환아의 전반적인 질병의 과정 요약
1. 주요 증상
2. 증상발생부터 입원 현재까지의 질병과정에 대한 요약 진술

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정

Ⅴ. 대상 환아의 진단검사 및 치료과정
1. 진단 검사 및 치료과정
1) 임상병리 진단검사 (혈액 및 체액검사)
2) 방사선 진단검사
3) 투약
2. 간호과정
1) 간호문제 목록
2) 간호진단
3) 간호과정

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 진단명 : Acute Pyelonephritis (APN, 급성신우신염)
상부요로감염으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며 일반적으로 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다.

2. 원인 또는 유발요인
세균에 의한 감염이 원인이며 방광이 주된 감염원이다. 가장 흔한 원인균은 대장균(E.coli)이며, 요도구와 가까운 회음부 주위와 항문주위에서 대개 발견된다. 요로감염의 다른 원인균으로는 Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas, Haemophilus 등이 있다. 세균은 다양한 요인에 의해 확산되며, 특히 소변의 정체가 가장 중요한 요인이 되어 요로감염을 일으킨다. 배뇨 후 방광에 남은 소변은 세균이 빠르게 증식하도록 돕는 역할을 하기 때문에 감소된 수분 섭취는 세균을 농축시켜 세균의 증식에 기여할 수 있다. 치료되지 않은 방광의 감염으로 오염된 소변이 요로를 타고 신장으로 역류하여 신우신염을 야기한다. 또한 여아의 경우 해부학적요인으로, 요도가 약 2cm로 길이가 짧아 세균뇨의 발생을 증가시킨다.

3. 증상
신우신염의 증상은 연령별로 다소 차이가 있다. 또한 사정 시 증상에 의해 나타나는 아동의 비정상적인 움직임에도 유의해야 한다. 예를 들면 배뇨 시 작열감 또는 따끔한 느낌이 있을 경우 영아는 배뇨 시 울 수도 있으며, 아동은 기저귀를 붙잡을 수도 있다.

• 성인
고열, 오한, 오심, 이환된 부위의 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감, 배뇨장애, 빈뇨, 긴박뇨, 혼탁한 소변, 혈뇨, 소변에서 냄새가 남 등
• 아동
열, 구토, 배뇨통, 빈뇨, 배뇨지연, 긴박뇨, 복부·등·옆구리 통증, 식욕부진 등
• 영아
비특이적 증상(열, 보챔, 경련, 섭취량 감소, 구토, 성장지연, 부적절한 움직임, 황달 등)

참고자료

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· TERRI KYLE, SUSAN CARMAN(2016), 아동간호학Ⅱ 제 2판, 현문사, p.364-367
· Marilyn J. Hockenberry, David Wilson(2014), 아동간호학 각론, 현문사, p.555-557
· 차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판, 현문사, P.165-167, 232-233, 292-293, 343-344
· 조결자 외(2000), 손쉽고 편리한 아동간호진단, 현문사
· 양선희 외(2014), 기본간호학Ⅱ, 현문사, p.14-21
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· 방경숙 외(2014), 아동간호학, 정담미디어, p.536-540
· SUSAN WILSON, JEANGIDDENS(2013), 건강사정, 현문사
· oo대학병원 내 낙상예방교육
· oo대학병원 내 약품정보
· 약학정보원 www.health.kr
· 드럭인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx