내측측부인대 파열 case _ 환경변화 스트레스 증후군

소개

간호진단 8개 간호과정 1개(환경변화 스트레스 증후군)
문헌고찰, 환자사정, 약물, 임상기록 모두 상세히 기록되어 있습니다.
간호과정이 1개지만 칭찬받았던 자료인만큼 구매하셔도 후회없으실 겁니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부학
2. 증상 및 치료
3. 간호
4. 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 개인력
2. 건강력 및 간호력
3. 진단(임상) 검사 결과 정보
4. 치료 및 경과

Ⅲ. 간호 기록
1. 간호문제 및 간호진단
2. 간호진단에 따른 간호과정

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부학
무릎은 크게 3개의 구역이 있습니다. 대퇴골이 경골과 이루는 슬관절이 있으며, 이는 내측과 외측의 2개의 구역으로 나눕니다. 또 무릎 앞의 동그란 뼈(슬개골)는 대퇴골과 만나서 슬개-대퇴 관절이 만듭니다. 무릎 관절 주위에 관절낭이 싸고 있으며, 내측부 인대, 외측부 인대, 그리고 십자 인대로 고정됩니다. 이러한 인대들은 슬관절의 안정성과 힘을 유지시킵니다. 무릎은 특이하게 경골과 대퇴골 사이에 반월판 모양의 연골판이 있습니다. 반월판 연골은 관절의 안정감과 관절이 움직일 때 활면을 제공합니다. 무릎은 정상적으로 135도 까지 굴곡이 되며, 0도 까지 신전이 됩니다. 관절 내의 활액은 힘줄이 움직이는 데 마찰력을 줄이는 작용을 합니다. 무릎은 체중을 떠받치는 관절이며, 무릎 속에 반월판 연골은 무릎이 체중을 떠받치는 동안 표면을 균일하게 부하 하도록 하며 관절 운동의 부드러움을 위해 관절 액을 고루 분배하는 역할도 있습니다.
내측 또는 외측 측부 인대는 무릎 관절의 내측 또는 외측을 보강하는 대표적 구조물로서 무릎 관절에 가해지는 내측으로 꺾이는 힘과 외측으로 꺾이는 힘에 대해 주된 안정성을 제공합니다.

2. 증상
무릎의 가장 중요한 인대는 4가지입니다. 우선 좌우의 측부 인대, 무릎 내에 십자 인대(전십자, 후십자)입니다. 이 곳의 손상은 무릎이 붓고 즉각적인 통증을 유발하지만 때로는 국소화 시키기 어렵습니다. 대개 측부 인대 손상은 무릎의 내측이나 외측에서 느껴집니다. 측부 인대 손상은 연관된 인대 부위의 국소 압통이 있습니다. 십자 인대 손상은 무릎의 심부에서 느껴지며, 초기 외상 시 “뚝” 하는 느낌이 때때로 납니다. 무릎 인대 손상의 통증은 보통 무릎을 굽히거나 무릎에 체중을 가하거나 걸을 때 악화됩니다. 손상은 경증(부분 파열)에서 중증(완전 파열)까지 다양할 수 있습니다. 측부 인대의 손상은 운동 경기, 산업 재해, 교통사고 등에 이해 측부 인대에 외력이나 회전력과 꺾이는 힘이 작용하여 발생합니다. 측부 인대가 손상되면 동통, 종창, 관절강 내 출혈 또는 피하 출혈, 반사성 근경련이 발생

참고자료

· 제2판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 김금자 차영남 장효순 외 / 현문사 / 2012
· 성인간호학(상) / 전시자, 김가미자 외 / 현문사 / 2009
· 성인간호학(하) / 조경숙 외 / 현문사 / 2016
· 기본간호학(상) / 김명자, 김혜숙 외 / 현문사 / 2009
· 성인간호학실습(3) 지침서 (학생용) / 김경덕 / 2018