성인간호학 성인간호학실습 성인간호학케이스스터디 호흡기케이스 농흉 농흉케이스

소개

성인간호학 호흡기내과 실습 시 발표했던 농흉 케이스스터디입니다.
연구의 필요성, 문헌고찰, 간호문제목록, 농흉 간호진단/간호과정 2개입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제 목록
3. 간호과정

Ⅲ. 결론 (퇴원교육)

본문내용

1. 연구의 필요성

보통 호흡기계 파트에 환자들은 pneumonia가 많은 비율을 차지하는 반면에 일부의 환자들은 세균이 폐에 침투하여 농을 형성하고 늑막으로 이동하게 되면 폐 농양으로 진전된다. 최근 연구 결과에 따르면 특히 중장년, 50세 이상, 만성질환을 동반하고 있는 환자의 경우 유발될 확률이 높다는 결과가 있으며, 본 학생은 일반적이면서도 대중적인 폐렴의 질환보다는 증가하는 추세의 농흉에 대하여 자세히 연구를 하고자 한다. 사전 지식을 쌓은 후 해당 대상자에게 알맞은 간호중재를 시행하고 그로 인한 결과를 통하여 간호전문지식을 습득하고자 한다.

2. 문헌고찰

정의
흉막강 내에 농이 축적된 것

원인 및 관련요인
흉막강에 화농성 액체,
즉 농이 고인 상태로 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 흉부외상, 감염으로 발생
① 감염 : 폐렴, 폐결핵, 폐 농양, 늑막삼출액의 감염
② 외상 : 흉곽 수술, 흉부 외상

병태생리
흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시키기 때문에 치료하기가 매우 어렵다.
합병증으로 인해 흉막 섬유증이 초래될 경우 병소 부위가 쭈그러들고, 세로막 내의 기관이 병소 쪽으로 당겨져서 척추측만증이 나타난다.

< 중 략 >

사정
주관적 자료
none
객관적 자료
① 대상자는 supine position으로 자는 모습이 관찰됨
② 대상자는 drain bag을 침대위에 올려두는 모습 관찰함
③ 대상자의 CRP
(380 → 90.5 → 35.3 으로 계속해서 정상수치 보다 높은 상태 유지 중)
④ 대상자의 배액양
(50cc → 45cc → 22cc → 5cc → 배액양이 감소하는 모습 관찰)

간호진단
#1. 감염의 전파와 관련된 지식부족

기대결과
단기목표
대상자는 2일 이내에 교육한 바를 이해할 것이다.
대상자는 일주일 이내에 교육한 바를 이행하는 모습을 보일 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원 전 까지 감염된 부위로 자는 모습을 보일 것이다.
대상자는 퇴원 전 까지 다른 부위로의 감염이 관찰되지 않을 것이다.

참고자료

· 노인간호학(2017), 윤은자 저, 수문사
· 비판적 사고 기반 간호과정의 적용(2015), 성미혜 저, 수문사
· 성인간호학Ⅱ(2016), 김금순, 윤은자 외, 수문사
· 성인간호학-하(2013), 장금성, 김인숙, 홍윤미 외, 현문사
· NANDA 간호진단과 중재가이드(2013), 차영남, 장효순 외, 현문사
· 대한약사회 – www.kpanet.or.kr
· 약학정보원 – www.health.kr
· 이미지 : Google
· 질병관리본부 국가건강정보포털 - health.mw.go.kr