[A+자료] 성인간호학 ICH 케이스 스터디

소개

"[A+자료] 성인간호학 ICH 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) ICH 문헌고찰

2. 본론
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 간호진단
4) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
정의
-뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이 있다. 출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상출혈, 대뇌 출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

병리
-고혈압성 대뇌내출혈의 약 80%는 사망함
모든 사람에게 발생할 수 있으나 뇌출혈은 40세 이전에는 드물게 나타남
뇌출혈은 40~70세에 가장 많으며 여성보다 남성의 비율이 높음
출혈된 혈액이 뇌조직 일부를 파괴하거나 이동시키며 출혈이 크면 파열된 혈관을 못 찾을 수도 있음

증상
- 일반적 증상 : 두통, 구토, 경련, 혼수, 목의 강직, 발열, 고혈압, 심장의 이상, 기억력의 손상, 정신 변화
- 혈압 : 정상혈압일 수도 있으나 대부분 뇌출혈 때가 약간 더 높다.
- 기저핵 출혈 : 전형적으로 반대쪽의 팔다리가 마비되고 감각이 없어짐
의식이 나빠지거나 머리가 아프고 눈이 한쪽으로 돌아가거나 눈꺼풀이 내려오기도 함
- 대뇌내출혈 : 경련이 흔하며 전신증상(심한 두통과 구토, 혼수 등)이 올 수 있음 호흡곤란, 경부경직, 사지 마비, 특히 편마비나 실어증이 흔함

참고자료

· 조경숙 외 9명(2016), 성인간호학 하권 제 6판, 현문사
· 김금순 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 김수경 외 (2015), 알기 쉬운 임상약리학, 정담미디어
· 김금자, 차영남 저(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
· Druginfo