삼성서울병원 케이스, 악성흑색종, 성형외과, 흑색종, 케이스, 간호진단2개

목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 질병의 병태생리
3) 질병의 증상과 징후
4) 질병의 진단(검사)
5) 질병의 치료와 간호
6) 질병의 예방방법

2. 간호과정
1) 간호사정
① 간호력
②자료수집
2) 간호진단
#1 침습적 처치로 인한 감염위험성
#2 정보자원의 익숙하지 않음으로 인한 지식부족

3. 결론 및 제언

참고문헌(Reference)

본문내용

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
악성흑색종은 주로 표피의 기저층에 산재하여 있는 멜라닌 세포에서 발생하므로 주로 표피에서 발생한다. 이런 성질로 멜라닌세포가 존재하는 곳에는 어느 부위에서나 발생할 수 있으나 그 중에서도 피부에서 가장 많이 발생한다. 흑색종은 이 멜라닌세포 또는 기존에 존재하는 모반세포(점을 구성하는 세포)의 악성 형질변환으로 정의할 수 있으며 피부에서 발생하는 암중에는 악성도가 가장 높다.

2) 질병의 병태생리
흑색종의 발생 원인은 확실히 밝혀지지 않았지만 백인에서 많은 유형은 유전적 요인과 자외선 노출 등이 주요한 원인으로 보여진다. 백인의 경우 가족력이 있는 경우와 금발과 푸른 눈을 가진 사람은 특별히 자외선 노출을 주의해야 한다. 백인은 원래 가지고 있던 색소성 모반(보통 점이라고 생각하는 것)에서 발생되는 경우가 20~50%정도 되며 특히 선천성 색소성 모반이나 비정형 색소성 모반에서 흑색종이 2차적으로 속발할 수도 있다는 사실이 잘 알려져 있다.
한국(동양)인은 원래 가지고 있던 점에서 흑색종이 발생하는 경우는 드물게 보고되고 있으며 한국인에 많이 발생하는 유형(발바닥, 발톱 밑과 같이 말단부에 발생하는 유형)은 자외선 노출과 관련성이 없다.

<중 략>

2) 간호과정
간호사정
주관적
- “수술하고나서는 아프기만 하더니 며칠지나니까 좀 가려워요”
객관적
- Inguinal area donor site로 환부(발바닥) Autograft 시행함
- OP site 종양절제 후 suture 돼있음
- 생착 되기까지 약 1달 소요예정
- fever 관찰되지 않음
- CRP 0.57, WBC 8.0 정상수치

간호진단
침습적 처치로 인한 감염위험성

목표
단기목표: 1주 이내에 배액관 삽입부, 유치도뇨관 삽입부, 절개부위 및 이식 부위에서 감염의 증상이 관찰되지 않는다.
장기목표: 1달 이내에 감염없이 상처가 회복된다.

참고자료

· 국가 암 정보센터 홈페이지 (https://www.cancer.go.kr/)
· [네이버 지식백과] “간호학대사전, 1996. 3. 1. 대한간호학회”
· [네이버 지식백과] 악성 흑색종 [malignant melanoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 조경숙, 권보은 외 7名 저, 『성인간호학(상) 제6판』, 현문사(2013), CHAPTER 7 - 암