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성인 심방세동 CASE STUDY(A+, 교수님 피드백 후, 진단 4개)

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최초등록일 2019.07.14 최종저작일 2019.04
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성인 심방세동 CASE STUDY(A+, 교수님 피드백 후, 진단 4개)
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    소개

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    목차

    Ⅰ. 서론
    1) 연구의 필요성
    2) 문헌고찰

    Ⅱ. 본론
    1) 간호사정
    2) 간호문제 및 간호진단
    3) 간호과정

    Ⅲ. 결론
    1) 연구결과의 정리

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 의의 및 필요성
    - 00병원 00병동 간호간병통합서비스에 실습을 나가게 되었을 때, 의식이 명료하고 의사소통이 가능한 환자들이 입원해있는 것을 보았다. 그래서 ‘중한 환자들은 없겠구나.’하고 생각한 적이 있었다. 그렇지만 EMR을 참고하여 다양한 사례들을 공부하던 중 심방세동 환자가 있음을 알게 되었고, 그 환자에게 관심을 갖게 되었다. 심장의 질병이라 하면 대표적으로 심근경색과 협심증이 있는 것으로 알고 있는데, 심방세동이라 하면 다소 생소하게 느낄 수 있다. 그래서 이 연구를 통해 더 나은 지식함양을 위한 활동과 그에 맞는 간호를 제공하기 위해 이 질병을 연구하기로 했다. 심방세동이란, 심방은 심실로 혈액을 규칙적으로 보내는 전 구조물인데 여기서 비정상적으로 빠르게 수축하여 혈액을 온전하게 보내지 못하는 것을 의미한다. 이로 인해 심장에 부담이 주어지고 심장에 문제가 생겨 따라오는 호흡곤란, 전신쇠약, 어지러움증, 신부전 등의 합병증들을 예상하고 예방하여야 한다. 따라서 질병의 심각성을 깨닫고 환자를 자주 사정하여 그에 맞는 간호를 적시적으로 제공하는 것이 바람직할 것이다. 따라서 이번 연구를 통해 간호과정을 알맞게 세우고 적용해 보고자 한다.

    2. 문헌고찰
    1) Atrial fibrillation
    심방세동은 심방이 불규칙하고 빠르게 수축하기 때문에 심방내의 혈액을 완전히 내보내지 못하여 여러가지 증상이 나타나는 질환이다.

    심방세동은 가장 흔한 부정맥으로, 특히 노인에게서 흔하다. 심실 수축횟수가 과도하게 증가하지 않으면 심실 수축횟수가 빠른 심방조동보다 위험이 적은 것으로 간주한다.

    심전도상 특징
    ∙ 심방수축수 : 350~600회/분
    ∙ 심실수축수 : 100~150회/분
    ∙ P파 : P파는 보이지 않고 완만한 선으로 보이거나 미세한 진동으로 나타남
    ∙ QRS파 : 파형은 정상이나 매우 불규칙적
    ∙ 전도가 지나치게 빠른 심방수축마다 방실결절에서 모두 반응할 수 없으므로 심방수축은 불규칙 적으로 심실에 전달 → 심실은 불규칙하

    참고자료

    · 성미혜 외 3인, 2018, 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사.
    · 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
    · 킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr/
    · 네이버지식백과(심방세동, 간호학대사전)
    · 김금순 외 공저, 2017 성인간호학Ⅱ, 수문사.
    · 송경애 외 4인, 2017, 기본간호학 Ι, 수문사.
    · 송경애 외 공저, 2017, 기본간호 중재와 술기, 수문사.
    · 박은영 외 공역, 2015 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사.
    · 삼성서울병원 질환백과(심방세동) http://www.samsunghospital.com
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