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NICU, 신생아 중환자실 케이스, HIE(Hypoxic ischemic encephalopathyof newborn), A+자료입니다

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최초등록일 2019.07.09 최종저작일 2019.05
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NICU, 신생아 중환자실 케이스, HIE(Hypoxic ischemic  encephalopathyof newborn), A+자료입니다
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    목차

    Ⅰ. 서 론

    Ⅱ. 본 론
    1. 아동의 상태나 질환에 관한 문헌 고찰
    1) 정상 신생아의 신체적, 생리적 특성과 사례아동과의 비교
    2) 관련 질병에 대한 문헌의 개요
    2. 간호 사정
    1) 일반적 정보 및 환자 간호력
    (1) 모체 측 임신/산과력
    (2) 신생아 측 일반적 정보
    2) 성장과 발달상태 사정
    (1) 신체 계측
    (2) 재태기간 사정
    3) 영양상태 사정
    (1) 체중증가 양상 관찰
    (2) 섭취량과 배설량
    4) 신체 사정
    5) 진단 검사
    (1) 임상검사 및 진단적 검사
    (2) 특수 검사
    6) 투 약
    7) 간호 진단

    Ⅲ. 결론 및 제언

    Ⅳ. 참고 문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    주산기 가사로 인한 HIE는 신생아기 신경질환 중 가장 흔히 발생하며, 만삭 생존아 1000명당 1.5명 꼴로 정도로 발생한다. 사망률이 15~25%에 이르고 생존하더라도 약 25%는 뇌성마비, 간질, 발달장애, 청각장애 등 심각한 신경학적 후유증이 남을 수 있는 질환이다.
    재태기간과 출생체중과는 역비례 관계로 재태기간 37주 미만에서는 9%, 이상에서는 0.5%를 차지하며, 발생시기는 출산 전에 20%, 출산 과정 중에 35%, 출산 전과 출산 과정 중에 35%로 대부분 출산 전과 출산 과정 중에 발생한다.
    HIE가 신생아기 신경질환 중에 가장 흔하고 또한 신생아의 사망률에도 관여한다는 점을 알 수 있다. 본 연구는 HIE에 대해 알아봄으로써 신생아의 사망률 및 유병율을 낮추고 생존자 중에 생기는 뇌성마비, 지능발달 지연, 학습 장애, 간질 등 영구적인 신경학적 후유증을 줄이는 것을 도모할 필요성이 있다. 간호사의 역할이 환아의 예후와 큰 연관이 있어, 신속하게 간호문제를 파악하고 이에 맞는 간호 중재를 적용하기 위해서는 먼저 이 질병에 관한 지식이 선행되어야 한다고 생각하여 선정하게 되었다.

    Ⅱ. 본 론
    1. 문헌 고찰
    HIE(Hypoxic ischemic encephalopathyof newborn)
    1) 정의: 5분 이상 산소공급이 중단될 경우 신경세포는 영구적으로 손상을 입게 되고 결국 세포사에 이르게 된다. (허혈(ischemia)은 혈류의 정지 / 혈량감소(oligemia)는 혈류가 감소된 상태)
    2) 원인: 질식, 일산화탄소 중독, 호흡마비, 심근경색, 대량출혈, 패혈성 쇼크, 자궁-태반 기능 부전증, 산모의 호흡기 질환, 산모의 심장질환, 조산 등 매우 다양하다.
    ③ 증상
     경도 저산소증 - 주의력장애, 집중력 결여, 피로, 두통, 혼돈, 판단장애, 가벼운 운동실조 등이 나타날 수 있다.
     중증도 저산소증 – 일시적인 혼수 등 의식장애에서 회복 후 혼돈, 시각실인증, 간대성 근경련, 무도 무정위운동 등이 나타날 수 있다. 일부에서는 지속적인 의식장애, 인지장애, 간질 등의 후유증을 남길 수 있다.

    참고자료

    · 박은숙 외(2016). 근거기반실무 중심의 아동간호학(상권), 현문사
    · 박은숙 외(2016). 근거기반실무 중심의 아동간호학(하권), 현문사
    · 안효섭, 신희영(2016). 홍창의 소아과학 1(제 11판), 미래앤
    · 안효섭, 신희영(2016). 홍창의 소아과학 2(제 11판), 미래앤
    · 김금자 외(2016), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
    · 정숙영 외, “경련이 동반된 저산소성 허혈성 뇌병증 소아의 특성”, 대한소아신경학회지, 2013
    · 정희정, “소아의 발달장애”, 대한소아학회지
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