정신간호학case study 조현병(schizo-)

소개

21쪽 분량이고요, 문헌고찰과 환자사정부분이 아주 자세하고 꼼꼼하게 되어있습니다.
간호진단: 3가지
#망상적 사고와 관련된 불안 -간호과정 포함
#불안과 관련된 수면패턴장애 -간호과정 일부포함
#피해망상과 관련된 사회적 상호작용 장애 -간호과정 일부 포함

목차

1.문헌고찰
1) 조현병(Schizophrenia)의 정의
2) 조현병(Schizophrenia)의 아형(subtypes)
3) 조현병(Schizophrenia)의 증상
4) 조현병(Schizophrenia)의 치료 및 간호

2.간호사정
가. 정신간호력
나. 정신상태사정 (Mental Status Exam, MSE)
다. 방어기전
라. 치료
마. 간호과정
바. 실습평가 및 소감

3.참고문헌

본문내용

▣조현병(Schizophrenia)의 정의
:조현병과 같은 정신병은 부적응적 신경생물학적 반응의 심한 형태이다. 신경생물학적 반응은 적은 반응에서부터 심한 정신병 증상의 부적응 반응까지 연속적인 반응들은 포함한다. 과거에는 조현병환자를 사고장애 또는 위축행동, 관계분열행동 환자라고도 하였다. 심한 조현병 증상들은 다섯가지 주요 뇌 기능 장애의 증상들로 분류될 수 있는데, 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적, 즉 인관관계의 장애증상들이다. 다섯 가지 주요 뇌기능 장애 증상들, 즉 망상 등의 사고장애, 환각, 감정을 못 느낌, 혼란된 행동, 사회적 고립등이 부적응 반응으로 나타난다.
조현병은 전 인구의 약 1%가 발병하는 빈도가 비교적 높고, 젊어서 발병하며(남:15~24, 여:25~34), 경과가 만성적이고 파괴적인 수가 많고, 이 병 때문에 사회의 직접적 및 간접적 비용이 엄청나며, 또한 사회적 편견 때문에 환자가 버림받고 적절히 치료받지 못한다. 조현병 환자의 25%는 결코 회복할 수 없으며, 50%는 일생의 대부분을 무능력한 상태로 증상을 지니고 산다.
조현병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 생물학적인 측면에서 보고가 많이 되고 있는데, 뇌의 기능적, 구조적 이상 등의 증거가 보고됨에 따라 뇌의 질환(brain disease)이라는 견해가 지배적이다.

▣조현병(Schizophrenia)의 아형(subtypes)
1) 망상형 또는 편집형
편집형(paranoid type) 정신분열병은 다른 유형보다 발병 시기가 늦어 20대 후반이나 30대 후반에 비교적 학력이 높은 계층에서 호발하며, 대개 만성적인 경과로 진행된다.

<중 략>

입원동기 : 20년전 결혼후 시댁식구들과 갈들 및 종교 문제로 고부갈등이 심헸다고함. 7년전 어린이집 근무하면서 동료들과 싸워서 증상이 악화되고 울산 정신과 다니다가 2009년부터 외래 통해 통원치료 받았고, 2011년부터 본원(대구의료원) 입퇴원 반복. 증상 심해져 다시 입원함.

참고자료

· 임숙빈 외. 정신간호학 총론. 제 7판. 수문사: 2015
· 양수 외,정신건강간호학, 현문사: 2013
· 원종순 외. 간호관정과 비판적사고, 현문사 :2015
· 김조자 외.비판적사고를 적용한 간호과정, 수문사: 2014
· 차영남 외. NANDA 간호진단과 중재가이드. 제 3판. 현문사: 2013
· 송경애 외. 기본간호중재와 술기. 개정판. 수문사: 2014
· 킴스온라인. 주식회사킴스 http://www.kimsonline.co.kr/
· 김금순 외(2011), 간호사를 위한 약리학, 서원미디어