성인간호학실습/A+자료/방광암/신우신염/질환보고서/Bladder cancer/Pyelonephritis

소개

성인간호학 비뇨기계 신장내과 실습을 위한 질환보고서 입니다!
신우신염과 방광암 두 질환을 다루고 있으며
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목차

신우신염(Pyelonephritis)
Ⅰ. 병태생리
Ⅱ. 분류
⑴ 급성 신우신염
⑵ 만성 신우신염
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료 및 간호
Ⅵ. 참고문헌

Bladder cancer, 방광암
Ⅰ. 병태생리
Ⅱ. 종류
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 병기의 구분
Ⅵ. 치료 및 간호
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 병태생리
신우신염(pyelonephritis)은 감염성 비뇨기 장애인 요로감염의 일종으로, 방광에 국한되지 않고 주로 신우와 신배, 신장의 실질 조직에 발생한 세균성 감염이다.
신우는 팽창된 요관의 위쪽 끝이며, 신우가 신추체를 모아주는 주요 가지인 큰 신배, 작은 신배로 나뉘어진다. 따라서 신우신염은 상부요로감염에 속한다.
이는 대부분의 경우 방광으로부터 퍼져나오는 이차적인 감염으로 발병한다. 세균이 방광의 감염에서 하부요로를 통해 상행으로 전파되어 신우와 신배, 신장으로까지 도달하게 된다.
그 외 전파경로는 방광이 배뇨 시 수축되었을 때 한쪽이나 양쪽 요관으로 소변이 역류하거나, 방광이 완전하게 비워지지 않아 세균의 감염에 노출되는 요인이 있다.또 전신혈액을 통해 신장으로 전파하는 혈행성 경로, 림프행성 감염등이 있다.

<중 략>

Ⅲ. 증상
⑴ 급성 신우신염의 증상은 39도 전후의 고열이 특징적이다. 감기와 같이 오한, 몸살, 두통이 있을 수 있고 옆구리 통증, 심한 쇠약감을 보인다. 배뇨 시 자주 고통받거나 배뇨작용이 원활하지 못하며 요부 둔통을 느낀다. 더불어 오심, 구토, 설사와 같은 소화기계 증상이 동반되기도 한다.
또한 신장이 커지면서 농양이 형성되기도 한다. 통증은 요관쪽으로 방사되는 경우가 대부분이지만 상복부쪽으로 방사되기도 하며 늑골척추각 부위를 차진하거나 심부 촉진을 하게 되면 심한
압통을 느낀다. 소변에 백혈구와 세균 등이 배출되기 때문에 소변이 탁하며 냄새가 난다.

⑵ 만성 신우신염은 자각적인 증상을 느낄 수 있는 급성 신우신염과 달리 확실한 증상이 나타나지 않고 전신이 노곤하면서 옆구리에 가벼운 통증과 단백뇨, 혈뇨, 세균뇨와 같은 소변 이상 증세가 장기간 지속된다. 이러한 만성 증세는 급성 신우신염이 완치되지 못해 만성으로 진행된 경우와 급성 신우신염에 걸리지 않았는데도 처음부터 뚜렷한 증상이 없이 나타나는 경우가 있을 수 있다.

참고자료

· 성인간호학 (2017) Chapter.41 비뇨기 신생물, 퍼시피북스, 고자경·김정아·홍정주 외
· 기본간호학Ⅱ (2015) 제 47장 배뇨, 현문사, 손정태·장은희·이현주 외
· 보건의료인을 위한 의학용어 (2016) Chapter.6 비뇨계통, 현문사, 김영순 외
· 서울아산병원>건강정보>의료정보>질환백과, 방광암(Bladder cancer)
· 연세암병원>진료 및 검사>비뇨기 암센터>FAQ, 방광암이란?
· NAVER 지식백과>건강백과 서울대학교 병원 의학정보, 방광암 [bladder cancer]
· 국가건강정보포털: 방광암
· Google, “근침윤성 방광암”
· 국가정보포털 방광암＞정의, 증상, 진단
· 서울아산병원>건강정보>의료정보>질환백과, 방광암(Bladder cancer)-진단