노인간호 케이스-뇌출혈, 편마비

소개

간호진단
1 마비증상과 관련된 침상기동성 장애
2 주변 환경과 관련된 수면양상장애
3 활동저하와 관련된 변비
4 장기입원과 관련된 우울(ICNP)
5 연락두절과 관련된 가족기능 중단

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 대상
2. 병동
3. 입원기간
4. 연구방법

Ⅲ. 문 헌 고 찰
1. 정의 및 병태생리
2. 종류, 원인
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예 후

Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
2. 입원 후 치료과정
3. 임상소견 및 진단적 검사
4. 기능사정
5. 의학적 진단 및 치료계획
6. 간호과정

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
뇌내출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 생긴 출혈로 뇌 안에 피가 고여 뇌가 손상되어 기능을 하지 못하는 뇌혈관 장애로 후유증으로는 편마비, 지속적인 혼수, 언어장애 등의 후유증을 남기기도 한다. 뇌내출혈은 출혈성 뇌졸중으로 분류가 되는데, 허혈성은 약 83%, 출혈성은 17%로 적은 비율을 보이고 있으나, 이로 인하여 사망률이 높고, 장기적인 치료나 간호를 받게 하는 주요 진단이다. 생존률 중 31%는 자가간호에 도움이 필요하고, 20%는 보행 시 도움이 필요하며, 71%는 출혈 후 7년 이상 직업능력에 어느 정도의 손상을 받으며 16%는 기관에 입원하여 있다.
이번 사례연구를 통하여 뇌내출혈에 대하여 효과적인 간호를 제공하기 위해 대상자 사정을 통하여 대상자를 파악한 후 간호과정을 적용하여 간호진단을 내림으로 뇌내출혈 간호에 대하여 이해하고자 한다.

< 중 략 >

진단명
뇌내출혈 후유증, 편마비

정의
- 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 생긴 출혈로 뇌 안에 피가 고여 뇌가 손상되어 기능을 하지 못하는 뇌혈관 장애

병태생리
- 죽경화증이 있는 혈관 벽이 신축성이 떨어짐
- 갑자기 혈압이 오르면서 약한 부위가 터지게 됨
- 터진 동맥에 의하여 산소와 영양소를 공급받던 뇌의 신경세포들을 혈류공급이 안되어 손상
- 주변 세포들은 터져나온 피에 눌려 제 기능을 하지 못하여 뇌 기능 손상

종류
원인
1) 종류
- 뇌에 생긴 뇌 내출혈(ICH)
- 두개골과 뇌막사이에 생긴 경막 외 출혈(EDH)
- 경막 아래에 생긴 경막 하 출혈(SDH)
- 지주막하 공간에 생긴 지주막하 출혈(SAH)
- 뇌실에 생긴 뇌실 내출혈(IVH)
2) 원인
- 심부 : 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분 : 고혈압성 뇌출혈(ICH)
- 뇌 실질 내 출혈(출혈 원인 확실) : 뇌동맥류, 뇌동정맥기형, 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상
- 특발성 뇌출혈(출혈 원인 불확실)

참고자료

· 황옥남 유양숙 조경숙 외 (2018). 성인건강간호학(상). 현문사.
· 황옥남 유양숙 조경숙 외 (2018). 성인건강간호학(하). 현문사.
· 윤숙희 김옥현 김증임 외 (2017). 노인간호학. 수문사.
· 서울 삼성병원
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1ed&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1425&CONT_CLS_CD=001020001001
· 서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32611
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx