정신간호학 실습 - 조현병 (간호진단 3개 + 문헌고찰 포함)

소개

정신간호학실습 case study
진단명 : 조현병
성인간호학실습과는 다른 양식이라서 내용이 조금 다를 수 있습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
1) 자료수집 (정신적 건강상태, 검사자료, 투여약물, 치료적중재)
2) 간호진단 3개
(1) 약물부작용과 관련된 변비
(2) 타인에 대한 신뢰부족과 관련된 비효율적 개인대처
(3) 지속되는 입원과 관련된 여가활동 부족

본문내용

1. 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환으로 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

<중 략>

2. 증상
- 양성증상
1) 사고장애
- 병식없음 : ‘나는 정상이다’, ‘나는 아무런 병도 없다.’
- 망상 : 피해망상, 관계망상, 과대망상 등
2) 지각장애
- 실제로는 없는 것을 느낌 (자극이 없는데 감각을 느낌) 환청, 환시, 환취, 환촉 등
3) 언어장애
- 연상이완, 지리멸렬, 말비빔, 우원증, 사고이탈, 음향연상, 반향언어, 음송증 등
4) 행동장애
- 공격적이거나 충동적인 행동(긴장증, 상동증, 매너리즘, 반향행동, 거부증 등)이 나타남

- 음성증상
1) 정서장애
- 무미건조 : 정서적 표현을 하는데 범위나 강도가 제한되어짐
2)의욕상실
- 의욕이 완전히 없어짐 (자기관리, 주변에 관심x)
3)무감동증
- 아무런 감정을 느끼지 못함
4)감정의 둔화
- 얼굴표정이 거의 없거나 천천히 반응하는 것처럼 보여짐
5)주의력 결핍
- 정신적으로 초점을 맞추어 주의를 기울이는 능력이 결여됨

<중 략>

5) 대상자에 대한 나의 노트
1. 사고의 이완’,‘사고의 지리멸렬’의 증상을 보임으로써 다른 사람들과 의사소통에 문제가 있었을 것으로 생각된다. 그래서 사람들과의 교류의 기회가 적기 때문에 사람에 대한 거부 반응이 나타났을거라 생각해본다. 또한 질병으로 인하여 타인을 의심하게 되는 경우도 있지만, 이 대상자는 물에 대한 욕구가 너무 강해 화장실에 있는 물까지 마실정도이다. 물을 많이 마심으로써 간호사에 의해 격리가 되고, 보호자에게 전화를 하는 등 여러 가지 상황들이 있었다. 그럴 때마다 내가 주변에 있었기 때문에 나를 더 의심했을 것이고 무엇보다 대상자와 나의 라포형성 부족에도 원인이 있었다고 생각한다.

참고자료

· 없음