정신간호실습 Case study 조현병 문헌고찰과 완벽한 간호과정

소개

조현병 문헌고찰부터 환자 간호사정, 혈액검사, 정신상태검사, 약물 효능과 부작용, 간호과정 2개
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 (Schizophrenia)
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료

Ⅱ. 정신간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정
3. 실습후기

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 (Schizophrenia)
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
2. 원인
①생물학적 요인
정신분열병환자들에게서 혈연관계와 비례하여 정신분열병과 다른 정신질환에 대한 발병 위험이 높은 것으로 나타났다. 일반 인구에서 정신분열병이 발병할 위험은 평생에 1%인 반면 쌍생아 연구에 따르면 일란성 쌍생아의 경우 발생빈도는 50%, 이란성 쌍생아에서는 15%로 나타났다.
②촉진적 요인
스트레스와 스트레스원에 대한 평가 및 대처와 관련된 문제들이 증상의 재발을 예측할 수 있다는 근거를 제시하고 있다.
3. 증상
조현병에만 나타나는 특이 증상은 없다. 따라서 정신상태 검사만으로 조현병으로 확진하면 안되며 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 한다.
조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해 망상, 과대 망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다. 환각의 가장 흔한 것은 환청인데 2명 이상의 사람이 환자의 삶이나 행동에 대해 이야기하는 식의 내용을 가진다. 와해된 언어와 행동을 보이고 움직임과 의사 소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 충동 조절에 문제가 있을 수 있고 치료하지 않은 환자는 흔히 공격적인 행동을 보인다. 또한 자살 시도가 상당히 많기 때문에 주의를 기울여야 한다.
4. 진단
미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-Ⅳ-TR)에 따른 진단 기준은 다음과 같다.
A. 특징적 증상
다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).

참고자료

· 네이버 건강- 질병/의학 (서울대학교병원) .
· App 드럭인포 (druginfo)
· 네이버 블로그 - 혈액검사 임상적 의의
· 국가정보포털 의학정보 사이트
· 정신간호학 수문사