위궤양 출혈에 대한 치료 및 간호중재

목차

Ⅰ. 위궤양
1. 치료
1) 약물요법
2) 생활양식 개선
3) 수술(내과적 치료의 실패로 합병증이 발생한 경우에 주로 시행)
2. 간호
1) 간호사정
2) 통증 완화
3) 불안 완화
4) 대상자 교육
5) 출혈 간호

참고문헌 및 출처

본문내용

Ⅰ. 위궤양
위궤양은 산의 영향을 받으므로 염산결핍의 경우 소화성궤양이 드물다. 염산이 과다 분비되더라도 웨양이 반드시 발생하는 것은 아니다. 전형적인 위궤양에서는 십이지장궤양보다 위산도가 낮다. 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 잇는 점막층보다 깊이 파이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 위궤양으로 인해 장출혈, 토혈, 흑색변, 빈혈 등과 같은 출혈이 나타날 수 있다. 소화성궤양은 상부 위장관 출혈의 약 절반을 차지하고 있어 가장 흔하고 식도 정맥류 출혈이나 식도․위 점막열상도 흔하다. 출혈성 소화성 궤양은 내시경 기기와 방사선 중재술의 발전에도 불구하고 10~20%의 재출혈률과 5~10%의 사망률을 보이는 중요한 질환이다.

1. 치료
1) 약물요법
대부분 약물요법이 효과적으로, 목표는 H.pylori 감염을 75~90%까지 제거하는 것이다. 표준화된 약물요법의 시작은 2개의 항생제와 1개의 양성자 펌프 억제제를 10~14일간 투여하는 것이며, 이때 bismuth 약제를 포함할 수도 있다.

참고자료

· 조경숙 외, 『성인간호학 상권』, 현문사 (2016), p. 375~380
· 네이버 건강백과, 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원