성인 췌장염 케이스- 연구목적, 사정, 문제목록, 간호과정 수립

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1.간호사정
2. 진행기록
3. Problem list
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 필요성
급성 췌장염 환자의 사망은 50%에서 발병 2주 내에 발생하므로 급성 췌장염의 진단과 동시에 중증도 평가를 시행 해 초기에 중증 경과를 보일 것으로 예측되는 환자를 선별하여 집중치료를 제공하는 것이 중요하다. 본 사례의 대상자는 극심한 급성 통증을 호소하며 환자의 심각성과 어떤 간호를 하여 몸을 회복 할 수 있는지에 대해 알아보고 선정하게 되었다.

2.문헌고찰
1.간
1) 구조
간은 인체에서 가장 큰 gland(선)으로 정상 성인의 간의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 stomach(위)를 덮고 있다.

(1) 간소엽
간의 기능단위인 liver lobule(간소엽)은 간의 좌우 각 엽에 5~10만 개가 있으며, 길이가 1~2mm 정도로 아주 가늘고 작다. 간에서 생성된 담즙은 간세포를 따라 방사상으로 배열되어 있는 bile canaliculi(담모세관)을 따라 간소엽 내의 bile duct(담관)으로 흐른다. 간소엽에서는 혈액과 담즙이 반대 방향으로 흐르며, 담관으로 들어오는 담즙은 common bile duct(총담관)을 통해 십이지장으로 들어간다.

(2) 간의 순환
간을 통과하는 동맥, 정맥, 담관, 림프관 등을 문맥계라고 한다. 간에서는 분당 1,100ml 정도의 정맥혈이 간문정맥을 통해서 들어오고, 400ml의 동맥혈이 간동맥을 통해 들어온다. 문맥계에서 동양혈관을 거치는 동안 동맥혈과 정맥혈이 섞여 간을 순환한 다음 중심정맥으로 들어가 간정맥과 하대정맥을 거쳐 심장으로 들어간다. 간을 순환하는 동안 동맥혈은 풍부한 산소를 공급하고, 정맥혈에 포함된 영양소는 대사와 저장과정을 거치며, 독성 물질은 해독된다. 동양혈관에서 많은 kuffer 세포는 혈액을 통해 간으로 들어온 세균과 이물질을 제거한다.

2) 기능
(1) 대사기능
1.탄수화물대사
간의 가장 큰 기능은 탄수화물대사이다. 이 기능은 포도당읜 완충작용으로서 혈당유지에 기여한다. 간은 다량의 혈중 포도당을 당원으로 저장하였다가 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장해 둔 당원을 포도당으로 전환시킨다.

참고자료

· 고대안암병원 EMR
· 황옥남 외 공저(2016), 성인간호학 상권 제 6판, 현문사
· 황옥남 외 공저(2018), 학습성과기반 성인간호 실무지침Ⅰ, 현문사
· 드러그인포