성인간호 성인간호학 실습 응급실(ER) case study 케이스스터디 당뇨병, DM, 당뇨병성케톤산증 간호진단(5개)

소개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 당뇨병
2) 당뇨병성 케톤산증
3) 케톤의 정의
4) 역학
5) 원인
6) 병태생리
7) 증상
8) 진단
9) Diabetic Ketoacidosis 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 개인력
2) 1차사정
3) 동통사정
4) 현병력
5) 신체검진
6) 진단검사
2. 약물요법
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
당뇨병은 예로부터 존재해온 것으로, 현대에 들어서면서 발병률이 현저히 증가한 질환 중 하나이다. 이는 현대사회가 문명의 발달로 인해 운동량이 적어지고 음식물의 열량이 많아지면서 생겨난 현상이라고 볼 수 있다. 뿐만 아니라 산업의 발달로 주변 환경이 여러 오염물질에 노출되어 더욱 심화된 데에도 원인이 있다. 이와 같은 정황을 살펴볼 때 이러한 추세는 계속되리라 여겨진다.
당뇨병은 일단 병에 걸리면 완치가 힘들고 평생 지속되는 아주 고약한 만성질환이다. 더욱이 당뇨병의 합병증은 치유가 잘 되지 않는 경우가 많다. 그 중 제 1형 당뇨병과 관련된 심각한 합병증인 ‘당뇨성 케톤산증’(Diabetic Ketoacidosis)은 글루카곤 활동이 증가하여 심한 인슐린 결핍이 있을 때 일어나며 잠재적으로 생명을 위협한다. 이것은 심한 당뇨병의 초기 증상으로 나타날 수 있으므로 이번 간호사례 연구를 통해 전반적인 지식을 알기 위해 케이스의 주제로 선택하고 연구하게 되었다.

2. 문헌고찰
당뇨병성 케톤산증 (Diabetic ketoacidosis , DKA)
1) 당뇨병 (diabetes mellitus)
: 당뇨병은 가장 흔한 내분비계 질환이다. 당뇨병은 황족이나 중족, 식습관과 생활 및 행동양식에 따라 차이가 있으며, 급격한 경제 발전과 서구화에 따른 환경변화 등으로 전 세계적으로 전 세계적으로 유병물이 증가하고 있다. 특히 우리나라 사람들은 서구인에 비해 B-세포의 분비 능력이 저하되고 비만에 의한 경우가 많은 것이 특징이다. 당뇨병은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 나눌 수 있다.

제1형 당뇨병
제1형 당뇨병은 췌장의 B-세포가 파괴되어 인슐린을 생성하지 못하는 당뇨병이다. 환자의 혈중에서 췌장이 섬세포에 대한 항체가 발견되기 때문에 자가면역질환으로 간주하고 있으며, 바이러스 감염증이나 HLA 와도 관계가 있는 것으로 추정하고 있다. 인슐린이 부족하면 음식에서 흡수한 포도당을 간에 저장하지 못하고 혈중에 남아 있게 되므로 식후에 고혈당이 된다.

참고자료

· 이현철 외,당뇨병 백과,가림출판사,p128~131
· 서울대학병원 당뇨병 교육실,당뇨병 관리의 길잡이,한의학, p33~34
· 이현철 편역,당뇨병 ,아카데미아,p59~70, 101~118
· 픽업의 핵심 당뇨병학(대한당뇨병학회 편),EXPUBLIC,p27~38, 117~124
· 전시자 외,성인 간호학 하(下)권,현문사,p665~668
· 이동훈(2003), 당뇨병, (주)신원문화사
· 대한당뇨병학회 노인당뇨병소연구회(2010), 노인당뇨병,고려의학