아동간호학 CASE STUDY(중이염), 간호진단 2개, 간호과정 2개, 질병 문헌고찰 포함, A+맞은 자료입니다.

목차

1. 아동 건강사정
1) 대상자 질환에 대한 기술
2) 아동 간호력
3) 신체사정
4) 투약 기록지
5) 특수치료 및 검사소견
6) 간호과정 기록지

2. 간호진단

본문내용

삼출성 중이염 (non-suppurative otitis media with effusion)
(1) 삼출성 중이염의 정의
- 중이강에서 유양돌기의 함기봉소에 걸쳐 있는 조직에서 나온 삼출액이 고여서 생기는 질환
급성 중이염이 만성화되면 중이 내에 염증성 액체가 지속적으로 고여 있게 되고, 발적이나 이통은 사라지나 이충만감과 난청이 주 증상으로 나타난다. 급성 감염 증상 없이 중이에 삼출물이 고이는 중이염을 삼출성 중이염이라고 한다.

(2) 삼출성 중이염의 원인
중이염은 중이 내의 생리학적, 생화학적, 면역학적 요인과 중이 내의 염증반응이나 감염이 상호 작용을 일으켜 발병한다. 이와 같은 요인들 중에서 특히 중이의 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 하는 이관(유스타키오관)의 기능, 미생물의 감염에 의한 염증반응에서의 염증세포의 역할, 염증에 관여하는 여러 가지 염증성 매개체가 중이염의 발병이나 만성화의 주된 원인으로 알려져 있다. 이렇게 중이염이 만성화될 시 발적이나 이통이 사라지고 이충만감이 나타나는 삼출성 중이염이 된다. 중이와 외부 공기의 압력을 맞추고 중이를 환기시키는 이관의 기능이 나쁘거나, 이관을 통해 바이러스 및 세균이 침범하여 점막에 부착되어 염증을 일으키고 그 결과로 중이 점막에 병리적 변화가 일어나면 중이염이 발생하게 된다.

(3) 삼출성 중이염의 증상
중이염은 염증 상태의 심한 정도나 병의 증상에 따라 발열, 두통, 구토, 설사, 소화불량, 식욕부진, 무기력감, 불안, 초조감 등 여러 가지 일반적인 염증 증상이 서서히 또는 급격히 나타난다. 발열, 이통, 난청, 이명, 이루와 같은 귀의 급성 증상이 동반되기도 한다. 삼출성 중이염의 경우에는 급성 증상들은 사라지지만, 전음성 난청(conductive hearing loss)이나 이충만감, 자신의 음성이 크게 울려 들리는 자성강청(autophonia) 등이 나타난다.

참고자료

· 하영수 외 16명(2014), 아동청소년간호학Ⅰ, 신광출판사, p323-330
· 하영수 외 16명(2019), 아동청소년간호학Ⅱ, 신광출판사, p15, p139-142
· 김태임 외 4명(2013), 성장발달과 건강, 교문사, p12, p180-197
· 원종순 외 3명(2018), 간호과정과 비판적 사고 제 2판, 현문사, p103-110, p249-256
· 송경애 외 15명(2019), 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사, p221-241
· 송경애 외 16명(2019), 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사, p226-227
· 세브란스 병원 건강칼럼
· http://sev.iseverance.com/eye_ent/dept_clinic/department/otorhinolaryngology/faq/view.asp?con_no=10202