성인간호학 - 근골격계

목차

1. 구조와 기능
2. 증상과 병태생리
3. 질환의 이해
4. 환자의 간호

본문내용

<구조와 기능>
- 근골격계는 척추와 사지로 나눌 수 있으며 몸을 지지하는 뼈, 움직임을 주는 관절, 관절을 움직이고 지지하는 신경, 근, 건, 인대로 구성되어 있다.

1. 뼈의 구조와 조성
1) 뼈의 구조
- 골조직은 조혈조직과 지방조직으로 구성되어있다.
- 치밀한 구조의 피질골, 망상구조인 해면골로 나눌 수 있다.
피질골 지탱하기 위한 구조
해면골 충격을 흡수
- 피질골의 표면은 외골막으로, 내면은 내골막으로 싸여 있다.
- 뼈의 구조적 단위는 하버시안게 또는 골단위라고 한다.

2) 뼈의조성
- 골조직은 세포 성분과 세포외기질로 이루어져 있다.
- 세포성분은 3가지이다.
미분화된 간엽계 세포로부터 분화 골아세포
골아세포가 분화 골세포
조혈계의 단핵구가 융합하여 형성 파골세포
- 골기질의 성분은 유기질과 무기질로 구성
- 유기질은 단백질인 I형 콜라겐이 주성분
- 무기질은 칼슘과 인, 체내 칼슘의 99%가 뼈에 저장되어 있다.

2. 뼈의 발육과 재생
- 뼈는 2가지의 골화 양식으로 형성된다.
연골 내 골화
연골이 형성되어 이것이 변성, 석회화한 후에 뼈가 형성되는 양식으로 관상골은 이런 방식으로 종적 성장
결합조직 내 골화
결합조직세포가 골아세포로 분화하여 뼈가 형성되는 골화 양식으로 편평골의 형성이나 관상골의 횡적 성장은 이 양식으로 이루어진다.

3. 골형성과 골흡수, 골의 재형성
- 뼈에서는 평생 골형성과 골흡수가 활발하게 이루어지는데 이것을 재형성 이라고한다.
- 골아세포는 골기질을 생산하고 여기에 무기질이 첨착하여 뼈가 된다.
- 무기질이 침착하기 전의 골기질을 유골
- 골형성과 골흡수는 성인의 경우 완전하게 균형을 유지하고 있으며, 이 과정에는 부갑상선호르몬, 칼시토닌, 비타민D등의 인자가 관여하고 있다.
- 역학적 부하 등의 물리적 인자가 골대사에 영향을 준다.
- 볼프의 법칙 : 뼈가 역학적 부하가 걸리는 부분에서 형성되고 그렇지 않은 부분에서는 흡수된다는 사실

참고자료

· 없음