정신간호학실습 조현병 SPR(Schizophrenia) 간호부장님께 칭찬받은 A+ 간호과정입니다. 사회적 고립

최초 등록일
2019.06.03
최종 저작일
2019.04
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소개글

간호부장님이 컨퍼런스 진행한다고 하셔서 엄청 꼼꼼하게 사정하고 중재 및 치료적 기법까지 적어놓은 케이스입니다. 간호부장님께서 열심히 한 게 보이고 치료적 기법까지 잘 적었다고 칭찬해주셨고 성적은 A+ 받았습니다. 후회 없으실 거에요!

목차

1. 서론
1) 병명의 이론적 고찰

2. 본론
A. 대상자 사정
1) 일반적 사항
2) 정신병력 사정
3) 전반적 사정
4) 정신상태 사정
5) 지역사회자원
6) 대상자의 강점
7) 정신질환에 대한 치료
8) 임상병리검사
9) 임상심리검사
10) DSM-5에 따른 진단
B. 간호과정
1) 간호진단
C. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
 조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

(2) 원인
 생물학적 요인 : 유전적 소인, 도파민 기능부전(활성과잉으로 인한 흥분과 망상의 유발), 전두엽과 측두엽의 기능저하, 인지장애, 면역부전, 신경해부학적 변화 등
 사회적 요인 : 재정상태 감소, 가족 및 간호제공자의 스트레스, 노숙, 낙인 및 사회적 고립 등
 심리적 요인 : 대인관계의 어려움, 감퇴된 감정표현, 의사결정 곤란, 자아개념의 변화, 스트레스 반응과 대처감소, 가족관계 상실 등

(3) 주증상
 조현병의 대표적인 증상은 망상과 환각이다. 사고과정, 지각, 정서의 혼란이 특징이며 이로 인하여 사회적, 직업적 기능의 심각한 감퇴가 초래된다. 증상은 일반적으로 청소년 후기와 성인 초기에 나타나지만 성인 중기나 후기에도 발생할 수 있다. 병적인격은 흔히 사회부적응이나 정신분열성 인격, 또 다른 인격의 혼란을 보인다.
 양성증상 : 망상(피해망상, 관계망상, 조종망상), 환각(환청, 환미, 환촉, 환시, 환후)
 음성증상 : 무감동, 양가감정, 무쾌감증, 제한된 언어표현

(4) 진단 / 검사
① 진단 : 정신질환 진단 및 통계편람 제5판(DSM-5)에 따른 진단 기준
 A. 특징적 증상
 다음의 증상 중 2가지 이상 존재하며, 이들 중 최소한 1개의 증상은 (1) 망상, (2) 환각 혹은 (3) 와해된 언어에 해당되어야 한다. 상기 증상은 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).
 (1) 망상
 (2) 환각
 (3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
 (4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동

참고 자료

조현병 [schizophrenia] - 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
오혜경 외 9인 (2017), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 제 2판, 정문각
최명애 외 2인 (2014), 임상약리학, 엘스비어코리아
이경희 외 5인(2017), 정신건강간호학, JMK
KIMS 의약정보센터 Retrieved November 12, 2018
조현병 (schizophrenia) - 연세대학교 세브란스병원 질환정보

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