협심증 연구의 필요성 & 문헌고찰

소개

성인간호학 실습 순환기내과 협심증 연구의 필요성과 문헌고찰입니다.

목차

1. 연구의 필요성
1) 연구기간 및 방법

2. 문헌고찰
1) 협심증(angina pectoris)
2) 원인과 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 경과/합병증
7) 간호

본문내용

1. 연구의 필요성
협심증은 우리나라에서 가장 흔한 병원 입원의 원인 질환이면서 가장 흔한 사망 원인인 심근경색의 주요 원인 중 하나이다. 지난 2018년 10월 25일 국민건강보험공단은 2017년 ‘협심증(I20)' 질환으로 진료를 받은 환자수는 64만 5천명으로 매년 환자 수가 약 3.2% 씩 증가한다고 밝혔다.

<중 략>

2) 원인과 병태생리
① 원인
협심증은 관상동맥의 만성 혹은 급성폐쇄, 그리고 관상동맥경련에 의해서 발생한다.
만성폐쇄는 혈관내강의 75% 이상을 막게 되는 고정된 석회화 또는 섬유성 죽상경화성 병변과 관련이 있다.
관상동맥폐쇄가 있는 상황에서 심근의 산소요구도가 증가되는 상황(신체적 피로, 감정, 추위에 노출)이 되면 협심증이 유발될 수 있다. 심하게 협착된 동맥은 증가된 요구를 충족시킬 만큼 충분한 산소를 공급할 수 없기 때문에 허혈상태가 되는 것이다.
관상동맥의 급성폐쇄는 취약한 죽상반의 파열로 혈소판이 응집되고 혈전이 생성되면서 나타난다.

② 병태생리
활동에 필요한 대사요구를 충족시키기 위해 세 개의 관상동맥이 심근에 혈액을 공급한다. 우관상동맥은 심장의 오른쪽 부위에 혈액을 공급하며 과관상동맥에서 나뉜 좌회선동맥은 좌심실 후벽에 혈액을 공급한다. 전하행동맥은 좌심실 전벽에 혈액을 공급한다.
관상혈관은 효율성이 좋으며, 심장의 이완기 동안 심근에 혈액을 공급한다. 혈관이 얇아지거나 갑자기 죽상반과 혈전으로 막히게 되면 혈관은 더 이상 적절하게 확장할 수 없다. 관상혈관이 서서히 폐색된다면 심근에 필요한 동맥혈을 제공하기 위해 측부혈관을 생성한다. 만성관상동맥질환 대상자에서 측부혈관이 더 많이 발생한다.
심근허혈은 관상혈관을 통한 혈액공급이나 혈액의 산소량이 대사요구를 충족시키지 못할 때 진행한다. 관상혈관장애, 순환장애, 혈액장애가 있을 때 혈액공급이 불충분해진다.
관상혈관장애는 죽상경화증, 동맥경련, 관상동맥염 등이 있다.

참고자료

· 없음