지역사회간호실습, 가족간호과정, 간호진단 2개, 간호과정 2개, A+

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 가족간호사정
2) 가족간호과정

3. 결론
1) 실습소감

4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
고혈압이란 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다.
혈압이 높을수록 관상동맥질환, 뇌졸중, 신장 및 말초혈관병변 유발 가능성이 높으며, 특히 50세 이상에서 수축기압이140mmHg 이상으로 높으면 심혈관계 질환에 이환될 위험이 더 높은 것으로 알려져 있다.

2) 병태생리
(1) 교감신경계
교감신경계가 활성화되면, 심장의 박동수와 수축력이 증가하고 말초세동맥이 수축되며 신장에서는 renin분비가 자극되어 결과적으로 심박출량과 전신 혈관저항을 증가시켜 혈압이 상승한다.
교감신경말단에서 방출된 norepinephrine이 동방결절, 심근, 혈관의 평활근에 있는 수용체를 활성화한다.
혈압이 하강하면 압수용체게 이를 감지하여 교감신경계를 활성화 한다.

(2) 혈관내막
혈관냄가에서 혈관작용물질과 성장물질이 생산된다. 혈관내막 이완물질인 산화질소는 휴식 시에 동맥 긴장도를 낮추고 평활근 성장과 혈소판 응집을 억제한다.
혈관내막세포가 생산하는 endothelin은 강력한 혈관 수축제이다.

(3) 신장계
체내에 소듐과 수분이 정체되면 정맥귀환량이 증가하고 심박출량이 증가하여 혈압이 상승한다.
신장은 renin을 분비하고 renin 효소는 혈장단백질인 angiotensinogen에 작용하여 angiotensin 1을 유리시킨다.
안지오텐신 1은 폐내의 전환효소에 따라 안지오텐신 2로 전환한다. 안지오텐신 2는 강력한 혈관수축제로 동맥을 수축시켜 혈압을 상승시킨다.

(4) 내분비계
항이뇨 호르몬이 혈압조절에 작용하여 신장의 원위세뇨관과 집환관에서 수분 재흡수를 증가시켜 세포외액량이 증가한다. 그 결과 혈액량이 증가하고 혈압이 상승된다.

<중 략>

3) 치료와 간호
(1) 비약물 요법
⓵생활양식의 변화
- 식이 : 소듐, 농축지방, 콜레스테롤과 총 지방섭췰르 줄여서 혈압을 조절하는 식사법이다. 이러한 식사는 과일, 야채, 견과루, 저지방식품 등으로 K와 Ca의 섭취를 높인다.

참고자료

· 성인간호학 유해영 현문사 2016년 발행