A+받은 지역사회간호실습 가족간호과정-노인 간호과정-간호진단 2개, 낙상위험성, 불안정한 혈당치 위험성

소개글

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목차

Ⅰ. 간호사정
Ⅱ. 간호진단 및 우선순위 결정
Ⅲ. 간호 진단, 수행, 평가

본문내용

가족 영역
1. 가족구조 및 발달주기

문제영역
의미 있는 자료

a. 가족형태
및 동거형태
● 대상자 : 74세 / F
● 아들, 며느리, 두 명의 손주와 함께 거주
● 맞벌이 부부인 아들, 며느리와 함께 거주
● 두 명의 손주의 육아를 첫 째 손주 신생아기부터 담당함
● 3세대가 모여 사는 가정

b.발달주기와 발달과업
● 노년기 가족(첫 자녀를 중심으로 한다는 전제)
● 발달과업
1. 건강문제에 대한 대처가 즉각적으로 이루어짐.
2. 동네 친구들과 여유를 즐기며 만족스러운 생활 유지.
3. 육아로 인해 은퇴는 수 십년 전에 발생했음. 따라서 올바른 신체적/정서적 대처가 오래전부터 이루어짐.
4. 배우자와 거주하고 있지 않으나, 정서적/심리적 안정적 상태를 유지

결론
● 여러 세대가 함께 거주하고 있으므로 듀발의 가족발달단계에 따라 분류하기 어려움

< 중 략 >

Ⅲ. 간호 진단, 수행, 평가

간호진단 1
복합적 요인과 관련된 낙상 위험성 (고령, 환경조건, 저혈당, 골다공증)

객관적
자료
‣ 대상자 연령 : 74세
‣ 현병력 : 불안정한 혈당조절로 인한 간헐적 저혈당 증상 호소
‣ 6개월 내에 낙상 경험 有: 화장실 1회, 공복 및 저혈당으로 인한 어지러움으로 1회
‣ 낮은 신체활동으로 인한 하지근력 저하. 얇은 뼈대와 마른 다리가 관찰됨.
‣ 앉거나 누워있기만 하는 모습이 관찰됨.
‣ 아파트 3층에 거주하나, 엘리베이터가 3층까지 가지 않으므로 계단을 이용하는 환경
‣ 거주지 주변 많은 언덕길
‣ 약 20년 동안 앓아온 골다공증
‣ 현저한 단백질 섭취량(육류, 달걀, 어류 불호함. 나물 등 채소 위주의 식단)
‣ 복용하고 있는 약물: 항고혈압제
‣ 백내장: 좁아진 시야로 인해 여기저기 부딪히는 모습이 관찰됨

주관적 지료
‣ “눈오고 비오면 절대 못나가지. 넘어져서 다치면 회복도 못 해 이젠”
‣ “밥 먹는 시간 지나니까 눈 앞이 하얘지고 어지럽더라고. 그대로 넘어졌지..”

참고 자료

김영임, 가족간호를 위한 중재목록, 지역사회간호학회지, 20(2), p.123-133, 2009
원종순 외 공저, 수정판 기본간호학 2, 현문사, 2017
성인간호학 2, 현문사, 2017
낙상예방 노인별 운동 방법:
http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=27473&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=4197&CONT_CLS_CD=001022002
대한당뇨병학회: https://www.diabetes.or.kr/intro.html