호흡기내과 성인간호학실습 결핵(Tuberculosis, TB) case study

목차

1. 사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)
1) 원인 및 병태생리
2) 증상
3) 진단
4) 치료

2. 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)
① 원인 및 병태생리
결핵은 Mycobacterium tuberculosis에 의해 발생하며 항산성의 특징이 있다. 결핵에 감염된 대상자의 기침, 재채기, 객담에 의해 결핵균의 비말핵이 공기 중에 떠다니다가 타인에게 전염된다. 대부분 감염된 숙주가 면역력이 강하면 병소는 자가치료되고 다른 문제를 거의 남기지 않지만 감염된 대상자의 5~15%에서는 결핵이 발병한다.

② 증상
호흡기 증상으로 기침이 가장 흔하며 점액성 또는 화농성 객담(가래) 혹은 객혈을 하며 초기보다는 대체로 병이 진행된 경우에 나타난다. 또한 병이 진행되어 폐의 손상이 심해지면 호흡곤란이 나타나고 흉막이나 심막을 침범하였을 때는 흉통을 호소하기도 한다. 전신 증상으로 발열, 야간 발한, 쇠약감, 신경과민, 식욕부진, 소화불량, 집중력 소실 등과 같은 비특이적인 증상이 나타날 수 있으며 특히 식욕부진은 환자의 체중감소를 야기할 수 있다. 일반적으로 성인 폐결핵 환자의 흔한 초기 증상으로는 잦은 기침, 객혈, 발열, 전신적인 무력감과 미열, 체중감소를 꼽을 수 있다.

③ 진단
1) 흉부 X선 촬영
결핵 진단의 가능성을 높이지만 확진을 할 수는 없다. PPD 양성 대상자의 결핵진단을 위해 시행한다. 주로 상엽의 후부엽이나 하엽의 상분엽에 흔하게 이상소견이 나타난다.

참고자료

· 조경숙 외, 『성인간호학(상권)』. 현문사(2016)
· 원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』. 현문사(2015)