[성인간호학 A+]장폐색 케이스 문헌고찰+간호진단 2개

소개

"[성인간호학 A+]장폐색 케이스 문헌고찰+간호진단 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1-1 입원동기

2. 본론
2-1 문헌고찰
2-2 간호과정

3. 참고문헌
3-1 참고문헌

본문내용

1. 입원 동기
상기 환자 금일(00.00.00)아침 자발적으로 발생한 복부통증(Abd pain), 구토(Vomiting, 5~6회) 주호소로 응급실 통해 입원함.(SP02 96%). <타병원 진료: 무/ 해외여행: 무/ 발열: 무>

1. 문헌고찰
1) 장 폐색의 정의
위장관의 내용물의 정상적인 흐름이 부분적이거나 완전히 방해받는 것을 말한다. 소장이나 대장의 흐름이 차단될 수도 있고, 완전 또는 불완전 폐쇄, 기계적 또는 마비성 폐쇄 혹은 혈액공급에 영향을 끼칠 수도 있다. 장의 내용물이 고여 있기 때문에 복부가 팽만 되며, 메스꺼움이나 구역질이 발생하고 장관이 확장되거나 꼬이기 때문에 복통도 일어난다. 장 폐색이 되면 식사를 하지 못할 뿐만 아니라 장은 수분이나 영양분을 흡수하지 못하게 되고 구토에 의해 소화액을 상실하는 등 여러 가지 장애가 일어난다. 급속한 가스의 축적 또는 배출 장애, 장 내강의 폐쇄, 유문의 폐쇄, 고체나 액체 성분의 축적 등에 의하여 소화관의 확장이 발생한다. 소량의 가스를 함유한 액체의 축적은 소화관의 통과 장애에 기인하며, 많은 양의 액체 축적은 정상적인 소화 과정 중에 분비된 타액과 위액 및 장 분비액을 의미한다. 소화관의 확장은 신경말단을 압박하여 동통을 유방하며, 반사적으로 확장부 인접 분절에 경련성 수축 및 운동성을 증가시킨다.

참고자료

· 신경림, 김옥수, 강윤희, 김남초, 김영경, 김춘길, 박선영, 백성희, 서남숙, 신성례, 신수진, 이수정, 이순희, 이혜련, 정승은, 차지영, 최귀윤(편) (2015). 성인간호학[상] (9판). 서울: 현문사.
· 신경림, 김옥수, 강윤희, 김남초, 김영경, 김춘길, 박선영, 백성희, 서남숙, 신성례, 신수진, 이수정, 이순희, 이혜련, 정승은, 차지영, 최귀윤(편) (2015). 성인간호학[하] (9판). 서울: 현문사.
· 차영남, 장효순, 한혜실,정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙,
· 정수경(편) (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드 (3판). 서울: 현문사
· 최순희 (2013). 간호과정 (3판). 서울: 현문사.
· 성낙인 (2014). 간호과정 실무지침 (5판). 서울: 서울대학교출판문화원.
· 드러그 인포 약품정보 (www.druginfo.co.kr)