성인간호학 골관절염, 인공슬관절전치환술(TKA) CASE STUDY

소개

*성인간호학 골관절염 대상자 관절전치환술 케이스스터디로 A플러스 학점 받았으며, 교수님의 수정사항 전부다 반영하여 수정하였습니다. 믿고 구매하셔도 좋습니다.

-골관절염을 문헌고찰로 작성하였으며, 대상자는 TKR 시행한 대상자입니다.
-총 간호진단은 5가지로 작성하였습니다.
#1수술과 관련된 급성통증
#2감염과 관련된 고체온
#3통증과 관련된 신체기동성 장애
#4침습적 처치와 관려된 감염의 위험성
#5보행의 어려움과 관련된 낙상의 위험성
-간호과정은 3가지를 작성하였습니다.
#1수술과 관련된 급성통증
#2감염과 관련된 고체온
#3통증과 관련된 신체기동성 장애
-사정부분은 신체적사정, 사정도구를 이용한 점수나 수술 전, 후 처치나 약물 등으로 괸장히 꼼꼼하게 작성하였습니다.
-과정부분는 객관적 자료 충분하고, 계획도 거의 모두 10개 정도로 꼼꼼히 작성하였으며, 이론적 근거또한 책을 보면서 작성하여서 탄탄하게 작성하였습니다.
-과정부분에 중재또한 계획을 토대로 더욱 상세하게 적었습니다.
-사진도 참고하여 정성스럽고 보기좋아보이게 작성하였습니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1)정의
2)원인
3)병태생리
4)임상적 특성
5)진단검사
6)치료 및 간호

3.대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

4.간호과정
1)간호사정

5.간호과정

본문내용

1)정의
골관절염은 관절연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 관절질환이 다. 퇴행성 관절질환, 퇴행성 관절염이라고도 하며, 관절연골의 퇴행성 변화가 일차적으로 일어난다.

2)원인
‣원발성골관절염
-노화
-관절통합성의 문제
-유전적 소인
-국소적 감염
-비만, 심한 운동 등
‣속발성골관절염
-선천성기형
-반복되는 좌상이나 염좌등의 외상
-관절탈구, 골절 등

3)병태생리
골관절염은 무릎관절이나 고관절같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 골형성과 더불 어 관절연골 표면에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절의 간격이 좁아져 점점 눌리는 양상을 보인다. 질병 초기의 연골은 압박에 저항할 수 있지만 국소적으로는 새로운 콜 라겐 합성이 감소하고, 기존의 콜라겐 파괴는 증가하면서 연골조직이 더욱 심하게 손상된다. 관절이 침범받으면 밝고 투명한 정상연골이 불투명하고 노랗게 된다. 시간이 경과되면 연골이 갈라지고 깊 은 골이 생기면서 침식되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑의 뼈가 관절로 완전히 노출된다. 이곳 에 신생골이 형성 되면서 골질의 증식과 비후가 일어나며 이로인해 아탈구와 관절기형이 생겨 부종, 통증, 근경련과 염증을 초래한다.

6)치료 및 간호
(1)보존적 치료
‣휴식과 관절보호 (필요시 부목사용, 관절에 무리를 주는 활동 금지), 보행보조기구 사용
‣열요법(주로 사용, 강직), 냉요법(급성감염증)
(2)식이요법
‣과체중일 경우 영양사와 함께 체중감소 프로그램 적용
‣조직의 치유를 돕기 위해 단백질과 비타민 C를 권장
(3)운동
‣가벼운운동부터 점진적으로 증가시킨다.
‣약간의 불편함이 있더라도 매일 규칙적으로 운동하도록 교육한다.
‣능동적인 ROM 운동과 근력 증강을 위한 등장성 운동을 교육한다.

참고자료

· 조경숙외다수(2016), 상인간호학(하), 현문사, 368-376
· 경숙외다수(2016), 상인간호학(상), 현문사, 258-262
· 양선희외9(2014), 기본간호학2, 현문사, 4-23
· www.druginfo.co.kr
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK
· 양선희외9(2014), 기본간호학2, 현문사, 4-23
· 김현주, 이완요법이 인공 슬관절전치환술 환자의 통증에 미치는 효과(2005년), 아주대학교 2005년