아동간호학 시뮬레이션

목차

1.사정
2.경력 간호사에게 보고
3.보고 전, 간호 처치
4.SBAR
5.정맥
6.하루 뒤 : 재 사정

본문내용

( 사정 )
간호사1 : 안녕하세요 어머님
엄마 : 네 안녕하세요
간호사1: 네~ 오늘 아이 상태는 어떤가요 어머님?
엄마: 아기가 아직도 설사를 많이 해서 그런지 평소보다 많이 못 먹고 움직임이 거의 없어요. 그리고 열을 재었는데 37.8도 였어요.
간호사1: 아이가 설사를 어떻게 몇 회 정도 했는지 확인하셨나요?
엄마: 설사는 밤부터 10회 정도 묽게 많이 했어요.
간호사1: 어제 아기의 소변량과 색깔, 기저귀는 몇 번을 갈으셨나요?
엄마: 아기 소변량은 평소보다 적었고, 색깔은 좀 진했어요. 기저귀는 3번 정도 갈았던 것 같아요.
간호사1: 어머니 아이가 지금 탈수일 가능성이 있어 보이는데 확인 한번 해볼게요.
간호사1: oo아 안녕 ~ 나는 간호사 xx언니라고해. oo이가 몸이 아야한 것 같아서 선생님이 oo이 어디가 아픈지 한 번 확인해볼게 ~
아동: (말없이 축 늘어져 있다.)
(v/s 확인)
간호사1: 38도로 열이 좀 있네..아기 피부가 너무 건조하고 탄력성이 떨어지네..입 점막도 말라 있네...
(I/O 확인)
간호사1: 먹은 것도 없고 소변량도 지금 없네..
(산소포화도 측정함)
간호사1 : 산소포화도가 96%네..
(체중 측정함)
간호사1: 어머님 아이 체중이 원래 3.3kg이였나요?
어머니 : 어머 그래요?. 1주일 전에 쟀을때만 해도 3.4kg정도 였는데..
간호사1 : 네 그렇군요.
어머니: 아 선생님 우리 애 머리도 한번 봐주세요. 머리가 꺼진 것 같이 돼있어요.
간호사1: (머리를 만져본다)머리가 약간 꺼졌네요... 탈수증상이 오면 이렇게 머리가 꺼지기도 해요. 어머 니 어제부터 오늘까지 oo이가 뭘 먹었는지 전부 말씀해주시겠어요?
어머니: 어제는...분유 300cc 정도 먹었는데 저녁부터 설사를 해서 오늘까지 먹인 게 없어요.
간호사1: 어제 저녁부터 먹은게 없고 설사를 했다는 말씀이시죠? 어머니 예전에도 이런 일이 있 었나요?
어머니: 아니요 처음이라 너무 걱정되고 왜 이러는건지 잘 모르겠네요..
간호사1: 혹시 oo이 형제나 자매 중에 이러한 증상이 있었던 적이 있나요 ?

참고자료

· 없음