여성 자궁근종 #수술과 관련된 불안

소개

1. 간호진단 8개
2.간호과정
-수술과 관련된 불안

#교수님한테 칭찬받은 케이스입니다!!

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 분류

2. 투약

3. 진단검사
1) 일반혈액
2) 간기능검사(LFT)
3) 신장기능(RFT)
4) Electrolyte 3종

4. 간호과정 사례적용
(1) 우선순위 및 근거
(2) 간호과정

본문내용

1.정의: 평활근세포에서 발생되어 근종(myoma) 또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 30세~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.

2.원인: 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 난소의 기능이 왕성할 때는 근종이 잘 자라고, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

3.분류
1) 점막하근종
:자궁내막 바로 아래에 발생. 5%를 차지함. 출혈의 원인이 됨. 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
2) 근층내근종
:자궁근종의 대부분은 차지하며, 자궁의 근육층에 발생하는 근종임. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
3) 장막하근종
:자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에 발생함. 고형성 난소종양으로 오진하는 경우가 있기에 잘 구별해야함. 임신 시 동반될 경우 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.
4.간호과정
1) 간호사정
:양손검진으로 환자가 증상을 호소하는 부분에서 덩어리가 만져지는지 사정함.
2) 검사결과
(1) 병력
- 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많으나 부정자궁출혈, 월경과다와 하복부 불편감, 팽만감을 호소한다.
(2) 복부촉지
- 하복부에서 단단하고 불규칙한 결절성 종괴가 초지될 때 자궁근종을 추정할 수 있다.
(3) 양수골반진찰 (bimanual pelvic examination)
- 자궁근종은 방광과 장이 비어있는 상태에서 양수 골반 진찰로 용이하게 촉지 될 수 있다.
(4) 자궁경 검사 (hysteroscopy)
- 점막 하 자궁근종을 찾아내는데 도움이 된다.
(5) X-Ray 검사
- 커다란 근종은 단순 복부 촬영상 연조직 종괴로 보이며 가끔 종양 내에 석회 침착을 볼 수 있다. 특히 골반내 종양이 있을 때에는..

<중 략>

참고자료

· 없음