자궁내막 증식증 간호과정 사례연구 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 건강사정
2. 신체검진
3. 활력징후 외 자료
4. 임상검사(Laboratory findings)
5. 투약하고 있는 약물
6. 기타 진단 검사
7. 간호사정자료 요약
8. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀점
2. 참고 문헌

본문내용

문헌고찰
자궁내막증식증이란 비정상적인 자궁출혈을 동반하는 자궁내막의 비정상적인 증식을 말하며, 과도한 월경 변화에서 상피내암까지 다양한 상태를 보인다. 자궁내막증식증은 가임기 여성이나 폐경 후 여성 등 모든 연령에서 발생한다.

분류
(1)단순 낭성 증식증
- 가장 가벼운 증식으로 정상 증식기의 내막에 비하여 선이 증가되어 있다. 증가된 선은 크기 증가는 별로 없이 단순 미세관들의 수적 증가를 보이거나 자궁내막선의 경부가 좁아지고 폐쇄되면서 낭성으로 팽대되고 가끔 기질 내로 돌출된 소견을 보인다. 기질은 증식기 내막과 유사하고 밀집된 세포가 많은 기질로 폐경기 이후의 낭종을 동반한 위축성 병변과 구분된다.

(2)선종성 증식증
선관의 밀집과 선의 증식이 기질에 비해 상승되어 있는 것이 특징적이며 정도가 심해질수록 선관은 더욱 밀집되고 구조적으로 비정상적이 된다. 또 선관의 불규칙성과 기질 내의 침범을 관찰할 수 있다.

원인
에스트로겐 대사 이상과 성호르몬 결합글로불린의 감소로 에스트로겐 순환과 자궁내막의 감수성이 증가하기 때문이다. 가임기 여성에서는 주로 무배란성 월경주기와 관련 있다. 무배란성 월경주기에서는 난포가 계속 성장하고 황체가 형성되지 않기 때문에 프로게스테론 길항작용 없이 에스트로겐만 분비되면 자궁내막이 과다증식하게 된다.

<중 략>

7. 간호사정 자료 요약
12월부터 피물&노란 분비물이 반복적으로 비쳤으며, 내원 2주 전 7~8일 동안 출혈과 피덩어리가 나왔음. 아랫배 우리하게 아프면서 현재 노란분비물과 가려움증 있음. PAP smear, HPV, SONO 검진 위해 외래로 내원하시는 분이며 HTN, Hypothyroidism 있고 내원 당시 스스로 고혈압약 중단한 상태로 다시 먹도록 하였음. 신지로이드, 아모디핀 복용중. 3월 25일 SONO 통해 endometrial hyperplasia 진단 받고, 4월 8일 D&C&B 하였으나 생검결과 Endometrial carcinoma Figo grade 3로 검사결과 받음.

#1. 암 진단과 관련된 불안

#2. 치료과정과 관련된 지식부족

#3. 질환과 관련된 출혈의 위험성

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편. 모성간호학 수정판 여성건강 간호학 1 수문사. 2016
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr
· 네이버블로그 http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=hanulfamily&logNo=220404196879
· 국립암센터 http://www.ncc.re.kr/main.ncc?uri=ncc_survivor_02
· 임상간호 실무지침 간호진단과 계획 서울대학교병원편. 1994