고관절골절 문헌고찰 정형외과학보고씀, 간호진단+간호과정3

목차

1. 간호 사정
2. LAB DATA
3. 투약
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 정의
우리 몸에는 크고 작은 뼈가 200여 정도 있다. 이들은 근육과 힘줄로 서로 단단히 연결되어 뼈대를 이루고 있다. 뼈는 몸속의 중요한 장기들을 보호하고, 혈액을 생성하며, 이동을 가능하게 하는 중요한 구조물이다.골절이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것을 지칭하며 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어지는 상태를 말한다. 골절은 손상 부위의 상태에 따라 뼈가 피부 밖으로 튀어나온 경우인 개방성 골절, 골절 선이 여러 개가 있는 분쇄 골절 등으로 분류할 수 있다. 대부분의 장기(예: 폐, 뇌, 심장)들은 손상 후 치유될 때 원래의 모양과는 다른 상처 조직으로 치유되나, 뼈는 골절 후에도 원래의 뼈 조직으로 치유된다. 하지만 골절이 치유되기 위해서는 골절 부위가 잘 고정되어야 하며, 충분한 혈액 공급과 적당한 자극이 주어져야 한다.
* 고관절부 골절
고관절부 골절은 골다공증의 빈도가 높은 노년층에서 주로 발생하고, 최근 평균 수명의 증가로 그 발생 빈도가 증가하고 있다. 이 골절은 가벼운 외상에도 발생하는 일종의 병적 골절이라고 할 수 있다. 여자에게서 호발 하는데 이는 여자가 남자보다 골다공증이 일찍 오고, 평균 수명도 길며 대퇴경간 각이 작기 때문이다. 이들 골절 후에는 이환율과 사망률이 증가하며 15-20%에서는 골절 1년 후에 사망하게 된다. 고관절부 골절은 관절 낭 내 골절인 대퇴 두부 골절과 대퇴 경부 골절, 관절 강 외 골절인 전자간 골절과 전자하 골절로 분류하며 이들 골절간에는 발생 기전, 치료법 및 예후에 차이가 있다.

<중 략>

#1.질병과 관련된 급성통증

간호사정
주관적자료
"오른쪽 골반이 아파요.“
“진통제 좀 주세요.”

객관적 자료
• 진단명 : Intertrochanteric fx. hip. rt
≫ 고관절 골절로 인한 통증

• 수술명: CR. IM nailing [수술일: 2018-03-05]
● 나이: 83세
● 오른쪽 다리에 냉찜질 적용중임
● 신체적사정
≫ 안면: 오른쪽 골반에 힘이 가해지거나 움직임이 있을 때 얼굴을 찡그림
≫ 행동적 표현: 통증사정 시 신음소리를 내며 side rail을 붙잡음

참고자료

· 성인간호학 (현문사)
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 (현문사)
· NAVER 지식백과
· Google 이미지
· [네이버 지식백과] (의약품 사전, 약학정보원)
· 간호과정과 비판적 사고 (현문사)
· 강충남: 골절의 치료. 골절과 탈구의 치료. 서울. 서흥출판사 : 18, 1979.
· 김영민, 곽병만: 정형외과의를 위한 생체역학. 서울, 도서풀판 영문, 1991.
· 이덕용, 이선호, 정문상: 골절학. 골절 치유. 서울 대학교 의과대학 정형외과학교실, 서울, 일조각, 1991.
· 정형외과학 (대한정형외과학회)