[A+] 교수피드백 간호학과 case 궤양성대장염(ulcerative colitis) 분량 19page 간호과정 4개 #1.급성통증 #2.체액부족위험성 #3.영양부족위험성 #4.피부손상위험성

소개

30대 남성 궤양성 대장염(ulcerative colitis)환자를 대상으로 한 사례연구자료입니다.
사례연구에 있어 참고용으로 사용하시면 좋을 것 같습니다. (자료에 부족함 없습니다.)
간호과정(4개)
#1 급성통증
#2 체액부족위험성
#3 영양부족위험성
#4 피부손상위험성


*권고사항
-> 간호과정에서 간호수행 일자는 생략하였습니다.
-> 결론에서 교수의 지시 하에 간호문제 우선순위 선정이유에 관하여 작성하였습니다.
-> 해당 자료는 02월 자료이지만, *2019/04/26 02:00 부터 07:20 까지 5시간에 걸쳐 수정한 자료입니다. 그렇기에 04월 작성자료로 표기하였습니다.
-> I&O 수치는 따로 표기하지않았습니다. (구매자 편의위해)
-> 자료에 관한 피드백은 평가에 달아주시면 즉각 수정하겠습니다.


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목차

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰
① 정의
② 임상증상
③ 진단검사
④ 중등도 분류
⑤ 치료

Ⅱ. 본론
1) 간호과정
① 간호사정
② 간호진단-평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

①정의
결장과 직장의 점막과 점막하층을 침범하는 만성 염증성 질환이다. 이것은 보통 직장에서 시작되어 근위부로 진행된다. 대장 중에 주로 S자결장과 직장을 포함한다. 염증은 음와(Lieberkuhn crypt)의 저부에서 시작되어 점막하에 퍼지는 농양과 함께 작은 점막성 출혈을 일으켜 괴사의 원인이 된다. 즉 염증성 중개자를 증가시키고, 울혈과 부종을 일으켜 조직을 부스러지기 쉽게 하고 궤양을 일으킨다. 궤양과 탈락된 점막조직 사이의 염증성 폴립인 pseudopolyps이 보인다. 궤양은 쉽게 출혈을 일으켜 특징적 징후인 혈변의 원인이 된다. 위축(atrophy)과 장이 좁아짐은 만성염증 때문에 발생한다. 만성화되면 전암성변화로 상피표현에 이형성이 나타난다.

②임상증상
- 쥐어짜는 형태(cramping)의 복부 통증 (Rt or Lt lower quadrant or lower abdomen)
- 설사 일 10회 이상 호발
- 배변 긴박감(urgency) or 실금(incontinence) or 뒤무직
- 열, 피로, 관절통, 구강궤양, 지방간, 자가면역간염 등

③진단검사
- 내시경검사
염증성 장 질환의 진단 표준은 대장내시경검사이다. 결장경검사를 하면서 생검을 실시하여 acute or chronic을 판별한다. 병변의 연속적 분포를 특징으로 한다.
- 방사선검사
바륨연하검사 또는 BE를 실시하여 궤양, 협착, 장의 팽만, 폐쇄, 누공 등의 비정상소견을 확인하는 데 유용하다. 방사선촬영은 중등도에서 중증인 대상자에게 대장 천공의 위험이 있기 때문에 주의한다.
- 혈액검사
혈액검사는 유용하지 않다. 출혈이나 만성염증 및 영양결핍 시 CBC를 실시한다. 염증과정이나 농양형성되면 WBC수치가 상승한다. ESR은 올라갈 수 있으나, 특징적인 것이 아니다.
→ 궤양성대장염에서 보이는 검사소견
• 백혈구 증가, 철분 결핍성 빈혈, 혈소판 증가
• 혈액 내 염증 상태를 반영하는 ESR, CRP 증가
• 혈액 내 알부민 감소, pANCA 양성

참고자료

· 고일선 외(2006), NANDA 간호진단, 엘스비어
· 김금순 외 (2012), 성인간호학, 수문사
· 성미혜 외 (2005), 간호진단분류, 수문사
· 송경애 외 (2014), 최신 기본간호학(상), 수문사
· 송경애 외 (2014), 최신 기본간호학(하), 수문사
· 송경애 외 9명(2017), 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사
· 송경애 외 9명(2017), 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사
· 원종순 외 3명(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 이병숙 외 5명(2018), 간호관리학 3판, 정담미디어
· 전시자 외 (2008), 제 2판 성인간호학 하권, 현문사
· 조경숙 외 7명(2017), 제 6판 성인간호학 하권, 현문사
· 정형재 외 2명(2017), 5th Edition MEDICAL TERMINOLOGY, 정담미디어
· Drug Info. www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 의학검색엔진　http://www.kmle.co.kr/