간경화로 인한 비출혈 Ward class

소개

성인간호학 실습 Ward class 자료입니다.
실습팀에서 저만 칭찬받았던 기억이 납니다..
응급실 실습에서 가장 인상깊었던 간경화로 인해 심한 비출혈 환자였습니다.

참고하시어 좋은 자료 작성하시길 바랍니다.

목차

1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 원인
2) 일반적 치료
3) 간호

3.자료수집
1) 응급환자 간호정보기록
2) 검사결과 해석
3) 약물치료 현황
4) 응급환자의 처치 현황

4. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
비출혈은 일생에 누구나 한 번쯤 경험하게 되며, 응급실을 방문하는 가장 흔한 이비인후과적인 증상 중 하나이다. 응급실 실습 중 하루 한 번 이상의 비출혈 환자가 내원하였고 출혈량은 상의를 적실 정도로 많았으며 반복적으로 이러한 증상을 보여 자주 내원하는 환자들이었다. 비출혈은 외상, 과격하게 코를 후비거나 푸는 행위, 비위관 흡인 같은 간호행위로 발생할 수 있고 고혈압, 악성혈액질환, 종양이나 혈관질환 등으로도 발생할 수 있다. 응급실 실습 전에는 대수롭지 않게 넘겼던 증상인 비출혈이 응급실 내에서 발생한 비출혈을 보고 다르게 다가왔다. 이 Ward class를 통해 비출혈이 발생하는 다양한 원인과 전신증상에 따른 간호를 알아본다.

2. 문헌고찰
비출혈 때문에 치료를 요하는 환자는 두 부류로 나눌 수 있다. 한 군은 반복되는 소량의 비출혈을 경험하는 경우이고, 다른 군은 한 번이지만 매우 심하고 오랫동안 지속되는 비출혈이 있는 경우이다. 전자는 대개 어린아이나 젊은 사람에게 많으며 전방 비출혈이 대부분이고, 후자는 나이든 사람에게 흔하며 후방 비출혈이 대부분이고 다른 의학적 문제를 가지고 있는 경우가 많다. 전방 비출혈은 Kiesselbach plexus(접형구개동맥, 대구개동맥, 상순동맥, 전사골동맥 등의 분지가 문합)에서 흔히 일어나며 후방 비출혈은 비인강총(Wooduff’s nasopharyngeal plexus, 하비도의 후방 측벽에서부터 연구개까지 걸쳐 있는 혈관총)에서 흔히 일어난다.
1) 원인
(1) 국소적 원인
-외상: 안면골절이나 두개골골적은 심한 비출혈을 동반한다. 비중격 수술, 부비동 내시경수술, 하비갑개 수술에도 출혈이 발생할 수 있다. 습관적으로 코를 문지르거나 후비는 경우, 국소스테로이드 분무나 코카인 만성 흡입으로 인해서도 올 수 있다.
-비중격 질환: 비중격의 만곡, 돌기 또는 천공 등이 있는 경우 정상적인 비강 내 기류가 변화하여 비중격 점막의..

<중 략>

참고자료

· 약학정보원, <http://www.health.kr/main.asp>
· 성의숙(2012), 항응고제와 항혈소판제 복용 환자에서의 비출혈, 대한이비인후과학회지 두경부외과학, 290
· 조경숙(2014), 성인간호학 상, 현문사, 530
· 고의경(2005), 이비인후과학, 일조각, 333-341