안면마비 자료

목차

1. 안면신경

2. 안면신경마비의 분류

3. 벨마비의 정의 및 역학
1) 정의
2) 역학

4. 병태생리

5. 원인

6. 증상

7. 예후

8. 진단 및 검사
1) 중추성과 말초성 안면마비의 진단
2) 관련검사
3) 평가도구

9. 치료
1) 증상적인 치료
2) 약물치료
3) 운동요법

10. 대상자 케이스 할 때 이성대상포진하면 필요한 자료들

본문내용

전체적인 요약
안면마비는 편측 안면 근육의 마비를 주호소로 하여 눈물의 감소 혹은 증가, 청각과민, 이명, 미각장애, 이후통, 침샘의 기능 장애를 일으킬 수 있는 질환으로 서양의학에서는 말초성 안면 신경 마비에 해당한다.
안면신경핵 이전에서 마비되는 중추성 마비를 제외하면 원인불명인 Bell's Palsy, 대상포진, 외상에 대한 마비 등이 90% 이상을 차지한다. 말초성 안면마비는 10만명 당 20~30명이 매 년 또는 일생 동안 60~70명 중 1명꼴로 발생 한다고 보고되고 있고, 남녀의 비율은 비슷하다.
대개편측성으로 발생하며 급성기의 경우 특별한 치료법이 없이 경과 관찰하나 부신피질호르몬제 및 소염진통제를 사용하는 것이 도움이 될 수 있다고 알려져 있다.

1. 안면신경
√ 제7번 뇌신경인 안면신경은 주로 운동신경으로 편측 안면표정에 관련된 모든 근육을 지배한다.
√ 감각신경은 혀의 앞쪽 2/3의 미각과 외이도 전벽의 표재성 감각을 전달한다.
√ 주행은 뇌교에서 시작하여 소뇌교각을 거쳐 내이도와 경유돌공을 통해 두 개저로 빠져나온 후 이하선을 관통하여 안면의 각 부분에 분포한다.
√ 안면신경의 손상 부위에 따라 증상의 정도가 달라진다.

2. 안면신경마비의 분류
√ 안면신경마비는 특발성 벨마비가 가장 발생빈도가 높지만, 다른 질환도 있으므로 감별진단이 필요하다.
√ 벨마비의 진단은 보통 임상적으로 가능한데, 마비가 발생하기 전 귀 뒤쪽에 통증이 선행하며, 마비 발생 후 48시간동안 급격히 진행한다.
√ 벨마비로 인하여 양측성으로 안면마비가 발생하는 것은 드물며, 양측발생시 길랑바레 증후군이 가장 흔하다.
* 길랑바레 증후군 : 특정한 균에 의하여 급성으로 말초신경, 척수, 뇌신경 등의 파괴으로 마비가 발생하는 신경 질환이다. 흔히 사지, 몸통, 호흡기, 심지어 인후와 안면 근육까지 침범하여 반사 기능의 소실

참고자료

· 대한내과학회. Harrison's내과학. 서울: 도서출판MIP; 2010, p. 3103-09.
· 대한침구학회 교재편찬위원회. 침구학. 파주: 집문당; 2008, p. 186-90.
· 한방전공의협의회 학술국. 한방병원인턴진료지침서. 서울: 군자출판사;2010, p. 309-11.18례. 대한한방안이비인후피부과학회지. 2009;
· 말초성 안면마비 입원환자 250례에 대한 임상적 고찰 논문
· 동의대학교 한방안 이비인후 피부 과학교실 한방안이비인후피부과학회지 제23권 제3호(2010년 12월) 강나루·탁명림·변석미·고우신·윤화정
· 시성대상포진으로 인한 안면신경마비환자 11례에 대한 임상적 고찰 논문
· 신경학, 대한신경과학회(2007) , 서울: 군자출판사
· [네이버 지식백과] 안면신경마비 [facial palsy, 顔面神經痲痹] (두산백과)
· 원재선, 주경옥, 조아름, 김창환. 안면마비 (Bell's Palsy) 후유증 환자에 대한 임상 고찰
· 김윤미 외 6명, 경희대학교 한의과대학 침구학교실, 대한 침구 학회지 제19권 제 5호