A+자료)성인간호학 - AML 케이스, 간호진단7개, 간호과정4개 (내용탄탄)

소개

교수님께 A+평가 받은 자료입니다.
간호진단7개, 간호과정4개로 교수님께 진단 잘 내렸다고 칭찬받았습니다.
컨퍼런스 후에 교수님 첨삭과정 마친 자료로 내용 탄탄합니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호력
2. 건강사정
3. 진단검사 소견
4. 약물
5. 치료경과 및 계획
6. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
백혈병은 혈액 또는 골수 속에 종양세포가 출현하는 질병으로 임상소견과 검사소견 그리고 경과에 따라 급성백혈병과 만성백혈병으로 구분한다. 또한 급성백혈병은 백혈병세포의 종류에 따라 급성골수성백혈병과 급성림프성백혈병으로 나뉘게 된다. 급성백혈병은 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지게 되며 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 대개 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성백혈병으로 정의한다. 골수에서 암세포가 자라게 되면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해하므로 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소가 오게 되며 이로 인한 증상으로 병원을 찾게 된다.

2. 증상
빈혈, 발열, 감염성 증가, 출혈경향 등의 골수기능장애 증상을 나타내며, 지라비대, 림프절 종창 등 종양세포의 장기침윤 증상이 나타나는 경우도 있다.

3. 발생부위
백혈병은 골수에서 발생하며 말초 혈액으로 퍼져 전신으로 가게 된다. 경우에 따라서 종양을 형성하는 경우도 있다. 골수는 머리뼈, 가슴뼈, 갈비뼈, 허리뼈, 골반뼈 등의 중심 부분에 있는 해면체로써 혈액세포가 생산되고 성숙하는 장소인데, 골수에서 만들어진 혈액세포는 혈액으로 방출된다. 혈액은 혈액세포와 혈장으로 구성되는데 혈액세포에는 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판이 있다. 적혈구는 우리 몸에 필요로 하는 산소를 운반하는 기능을 하며, 백혈구는 외부에서 침입한 바이러스나 세균에 대항하여 싸우는 기능을 한다. 혈소판은 출혈시 혈액이 응고되도록 한다. 이러한 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판은 모두 골수에서 만들어진다.

4. 예후인자
우리나라의 급성골수성백혈병(AML)의 치료성적은 5년 생존율이 35~40%이다.
치료방침의 결정에는 예후의 추정이 중요한데, 예후인자에는 연령, MPO 양성률, 진단 시 백혈구 수, 염색체 이상 등이 있다.
50세 이상이고 MPO 양성률이 50% 미만이며 진단 시 백혈구 수가 2만/μL인 경우, 예후가 좋지 않다. 염색체 이상은 예후 양호, 중간, 불량의 3개의 군으로 나눌 수 있다.

참고자료

· 조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2016,
· 조경숙 외, 성인간호학 하권, 현문사, 2016, p.411~578
· 원종순 외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2015
· 송경애 외, 기본간호학술기, 수문사, 2016
· 송경애 외, 기본간호학2, 수문사, 2016
· www.druginfo.co.kr/index.aspx 드럭인포