간호학과 성인간호 담석증 담낭절제술 case study A+

목차

1. 담낭 및 담도

2. 담석증의 정의

3. 담석의 병태생리 (담석의 양상: 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색)
1) 콜레스테롤 담석(cholesterol stones)
2) 색소성 담석(pigment stone)

4. 위험요인

5. 증상

6. 진단
1) 초음파 진단
2) 내시경적 역행적 췌담관 조영술
3) 경피성 간담관 조영술

7. 치료
1) 일반적 관리
2) 약물요법
3) 외과적 치료
4) 식이요법

8. 담석 수술 후의 식이요법

본문내용

1. 담낭 및 담도
길이 7~10cm, 직경 2.5cm, 용량 30~35mL, 간의 우엽 하면에 밀착한 가지 모양의 주머니. 간에서 생성된 담즙 bile을 저장하고 담즙의 수분을 흡수하여 최대 10배까지 농축하고, 필요시에 수축하여 담즙을 담낭관을 통하여 총담관 common bile duct로 보내는 작용을 한다.
* 담즙의 생리작용
- 지방유화 촉진
- 지용성 비타민 흡수 촉진
- Fe, Ca 흡수 촉진
- 장관내 부패 방지
- 담즙색소, 호르몬, 독물, 약물 등의 배설작용

2. 담석증의 정의
간에서 만들어진 담즙이 여러 가지 원인에 의해 돌처럼 단단하게 응고되면서 형성된 결석. 흔히 담석증이라 하면 담즙 배출 경로에 형성된 모든 결석을 총괄하여 말한다. 인체 내의 여러 종류의 결석 중에서 담석이 가장 많고, 연령적으로는 중년에 많으며, 남성보다는 여성에게 많다. 40세 이상에서는 15∼20명에 한 사람 꼴로 담석을 가지고 있지만, 그 중의 극히 일부 사람만이 이것에 의한 증상을 나타내는 데 그치고, 나머지는 평생 지장 없이 지낼 수 있다.

3. 담석의 병태생리 (담석의 양상: 매끄럽고 흰빛을 띤 노란색)
(1) 콜레스테롤 담석(cholesterol stones)
가장 많은 형태의 담석으로 ‘간’에서 담즙산의 합성은 감소하여 콜레스테롤의 합성은 증가 하고 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태로 콜레스테롤이 침전되어 담석을 형성하게 된다. 이때 이 담석이 담즙 배출경로에서 자극물질로 작용하여 해당 부위에 염증성변화를 일으킨다.

참고자료

· 현문사 – 성인간호학 제6판 하권 / 저자 : 조경숙 외 10명
· 현문사 – The Lippincott Manual of Nursinng Practice / 대표저자 : Sigma Theta tau Lambda
· 정문각 – 과학적,체계적 문제접근 간호과정 / 저자 : 성미혜 등 10명
· 수문사 – 근거기반 기본간호학 / 저자 : 강현숙 외 16명
· 킴스온라인 – www.kimsonline.co.kr
· 드럭인포 – www.druginfo.co.kr
· 서울대학교 의학정보 - http://www.snuh.org/
· 간호학대사전 – 대한간호학회, 1996. 3. 1 한국사전연구사