당뇨 간호진단 고혈당과 관련된 감염위험성

소개

당뇨병(Diabetes Mellitus, DM) 『감염위험성(Risk for infection)』 간호과정입니다.

고혈당으로 인해 감염에 취약한 DM 대상자에게 적용된 간호과정으로 간호 중재를 하나하나 꼼꼼하게 정리하고 그에 따른 이론적 근거를 자세히 작성하였습니다.

직접 문헌조사해서 시간과 정성을 들여 작성한 내용으로 보시면 분명 만족하실거에요.
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※ 본 간호과정에는 혈당 관리와 관련된 내용도 적절히 포함되어 있으나 『감염위험성(Risk for infection)』 간호진단 특성 상 질병 자체의 관리보다는 감염 예방을 위한 중재에 좀더 중점을 두었습니다. 참고로 당뇨병 질병 자체의 중재에 초점을 둔 간호진단에는 불안정한 혈당치 위험성, 말초조직관류장애 등이 있습니다.

목차

1. 간호사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표: 단기목표, 장기목표
4. 간호계획 및 중재
5. 이론적 근거
6. 평가

본문내용

1. 간호사정
<주관적 자료>
⑴ “해마다 감기에 잘 걸려요. ”
⑵ “소변볼 때 한 번씩 찌릿찌릿한 느낌이 나요. ”
⑶ “상처가 생기면 잘 안 낫고 곪는 것 같아요. ”

<객관적 자료>
⑴ 체온 73.3℃
⑵ 공복 시 혈당 측정결과: 223mg/㎗
⑶ HbA1C 9.9%
⑷ 의무기록⇒ 진단명 : type 2 Diabetes Mellitus/ 3년 전 당뇨 진단받고 치료 중이며 1년 전에도 혈당 조절이 되지 않아 고혈당으로 입원한 과거력 있음/ 2년전 폐렴으로 본원 입원 치료 과거력 있음

2. 간호진단
#. 고혈당과 관련된 감염 위험성
⇒ 「감염 위험성(Risk for infection)」 NANDA정의: At increased risk for being invaded by pathogenic organisms. (병원체에 침범될 위험이 증가된 상태)

3. 간호목표
<단기목표>
① 교육 후 대상자는 감염을 예방하는 방법에 대해 3가지 이상 말할 수 있을 것이다.
② 교육 후 대상자는 고혈당과 감염의 관련성에 대해 1가지 이상 설명할 수 있을 것이다.
③ 교육 후 대상자는 올바른 손씻기 방법을 직접 시범 보일 수 있을 것이다.
④ 24시간 안에 대상자의 체온이 36.5~37℃ 범위에서 측정될 것이다.

<장기목표>
① 대상자는 중재 후 10일 안에 공복 시 혈당치가 90~130mg/㎗ 범위에서 측정될 것이다.
② 대상자는 2주 동안 또는 퇴원 시까지 감염되지 않으며 감염의 증상, 징후가 없을 것이다.

참고자료

· 성인간호학 상, 하(2018)/ 현문사/ 황옥남 외
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
· Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
· Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
· Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
· 질병관리본부(KCDC) 자료: 『구강건강과 전신건강과의 관련성에 대한 고찰. Review of the association between oral health and general health』(2010) 경북대학교 치의학전문대학원 예방치과학교실 질병관리본부 질병예방센터 만성병조사과』/ www.cdc.go.kr
· 국내저널: 『당뇨병이 감염에 미치는 영향』(2017)/ 고려대학교 의과대학 내과학교실 내분비내과/ 서지아 https://synapse.koreamed.org/Synapse/Data/PDFData/0178JKD/jkd-18-14.pdf