모성간호학 부인과 자궁경부암 케이스 간호진단, 간호과정 1개

소개

주관적, 객관적 자료를 바탕으로 내린 간호진단이 논리적으로 타당하고, 계획에 다양한 중재를 시도하려 했음을 알 수 있었다고 평가받았던 자궁경부암 케이스입니다.
건강력, 검사결과, 약물 등 모두 보기 쉽게 표로 정리해서 작성하였습니다.

목차

1. 질병에 관한 문헌 고찰
1) 자궁경부암이란
2) 원인
3) 자궁경부암의 위험요인
4) 병태생리
5) 증상
6) 진단검사
7) 임상적 병기분류
8) 치료법
9) 자궁 경부암 치료 후 추적 조사
10) 임신 중의 자궁경부암 치료

2. 건강사정
1) 일반적 간호정보
2) 건강력
3) 기능적 건강양상의 사정

3. 신체검진

4. 검사실 검사 (항목, 정상치, 검사결과, 임상적 의의)

5. 진단검사 (영상의학, 진단병리, 검사결과, 임상적 의의)

6. 최종진단명

7. 치료과정
1) 수술명
2) 투여 약물 (약품명, 투약 방법, 적응증 및 효과, 부작용, 금기 : 9개 약물)

8. 수술 후 경과

9. 간호과정 1개 (간호진단 " 수술 후 여성성 상실과 관련된 불안)

10. 참고문헌

본문내용

1) 질병에 관한 문헌 고찰
(1) 자궁경부암이란
자궁경부암은 우리나라 여성 암 중 가장 흔하게 발생되는 암이며 예방과 근치가 가능한 질환이다. 자궁경부암은 나이, 종족, 민족적 배경과 관계가 있다고 알려져 있으며 자궁경부 침윤성 암의 평균 연령은 52.2세이며 호발연령은 35~39세와 60~69세이다. 종족별로는 흑인이 백인보다 높으며 유태계 부인에게는 자궁경부암의 발생률이 거의 없으며 사회 경제적 상태가 낮은 집단에서 발병률이 더 높다는 것으로 알려져 있다.

(2) 원인
성교와 결혼, 표경과 음경의 위생상태, 성 전파성 질환, 만성 자극, 인종, 사회경제적 측면, 인유두종, 단순포진 거대세포 등의 바이러스 등 여러 가지 외적 유발 요인이 역학적 조사에 의해 밝혀져 있다.

결혼과 성교
기혼부인과 다산부에게서 발생률이 높으며 첫 성교 연령이 낮을수록, 성 파트너가 많을수록 발병률이 증가한다.

포경과 남성 음경의 위생상태
포경수술하지 않은 남성이나 음경이 청결치 못한 남성과 성교 할 경우 발병률이 증가한다.

성 전파성 질환
매독, 임질, 트리코모나스 감염과 mycoplasma pneumonia에 대한 항체를 가진 여성 및 하부 생식기의 클라미디아 감염과 거대세포와 단순포진 바이러스 감염이 있는 여성에서 발병률이 높다.

(3) 자궁경부암의 위험요인
자궁경부암의 발생은 여러 가지 위험요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정된다.

(4) 병태생리
자궁경부암은 인유두종 바이러스 감염 → 자궁경부 상피이형성종 → 상피내암 → 자궁경부암(1~4기)의 순서로 진행된다.

1. 정상(Normal) : 병변이 보이지 않는 경우

2. 이형증(Atypical) : 심한 염증이나 인유두종 바이러스의 침입으로 계속 그 경과를 지켜봐야 할 병변이 보이는 경우로 3개월 후에 재검 요함

3. 자궁경부 상피 내 종양(Positive) : 암세포가 자궁 경부 상피에만 국한된 상태로 조직검사후에 약물치료 또는 수술요함. 완치 가능성 높음.

4. 침윤암(Invasive Carcinoma) : 종양세포가 자궁경부 상피기저막 아래까지 퍼진 상태. 진행정도에 따라 수술, 항암제치료, 방사선치료 등을 요함.

참고자료

· 김신정, 여성건강간호 실무실습서, 계측문화사(2002)
· 유은광 외 공역, 모성, 여성건강간호학2, 현문사(2008)
· 김계숙 외 6인, 여성건강간호 실무지침서, 신광출판사(2010)
· 김정수 외 2인, 핵심간호역량강화를 위한 분만실 실습 지침서, (주)북샘터(2011)
· 원종순 외 3인, 간호과정과 비판적 사고, 현문사(2015)
· 여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학2, 수문사(2016)
· 인제대학교 상계백병원 3층 산부인과 병동 간호학생 교육자료