근골격계 질환과 간호

목차

1. 응급간호
2. 근골격계 질환과 간호
3. 근골격계 외상 간호
4. 골절의 치료와 간호
5. 견인 장치와 간호 : 피부견인과 골격견인 (비교)
6. 석고붕대와 간호(중요)

본문내용

응급간호
1. Triage : 응급환자 중증도 분류

2. KTAS [Korean Triage Acuity Scale]
현재 개발된 응급환자 분류도구 중 병원 전 단계와 병원 단계에서 모두 사용할 수 있는 유일한 도구

응급실 내원환자가 가질 수 있는 증상의 큰 분류를 선택하고 구체적인 증상을 선택하여 1차와 2차로 구분된 고려사항을 적용하여 환자의 중증 및 긴급도를 결정하는 응급환자 분류도구

3. 환자분류 과정 : 환자 첫인상 평가-감염 관리-호소하는 증상- 1차•2차 고려사항- KTAS 단계 설정- 재평가

cf. 중증도 분류는 병원 환경에서 주로 사용되는 의료행위이다.
-> X : 병원 전 환경에서도 사용.

근골격계 질환과 간호
1. 뼈(206개)의 기능
지지
신체의 형태 유지
보호
신체조직과 기관 보호
운동
근육과 관절에 의한 운동, 건과 인대가 부착되는 곳
조혈
혈액세포 생성- 두개골, 척추, 늑골, 흉골, 어깨, 골반의 골수강
- 적색 골수 : 혈액세포 생산
무기질의 균형 ( 칼슘, 인, 염분 등의 저장)
- 혈중 칼슘 농도 감소 : 부갑상샘호르몬 방출
- 혈중 칼슘 농도 증가 : 칼시토닌 방출(부갑상선 호르몬과 반대 작용)

<중 략>

석고붕대와 간호(중요)
1. 석고붕대 적용 과정
1) 물품 준비

2) 환자 준비
- 석고붕대적용에 대한 설명 : 4~6주 유지
- 피부 소독 및 건조 : 비눗물로 세척하고 완전히 말림(* 감염 예방)
- 환자의 피부상태, 이물질의 유무, 개방성 상처유무 확인
- 면으로 된 부드러운 천으로 환부를 넉넉히 싸고 스펀지나 솜 등을 돌출부위에 대주어 석고로 인한 압박으로부터 피부와 조직을 보호
- 패드나 스톡키네트는 주름이 생기지 않도록 편편하게 해줌.

3) 석고고정 과정
- 석고붕대를 미지근한 물에 15분 정도 담가둠.
- 석고붕대를 5~7충의 일정한 압력으로 감아줌.
- 완전 건조될 때까지 손바닥으로 다루고 손가락 끝으로 석고를 누르지 않도록 함.
(*손가락 끝의 압력-> 피부 욕창의 원인)

참고자료

· 없음