성인간호학 수술실 실습 사전학습 <mass, needle, suture, 봉합사의 종류 및 용법 >

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본문내용

1. 급성신부전의 증상 3가지 이상 쓰시오
( )
답： 사구체여과율의 급격한 저하, 핍뇨, 진행성 고질소혈증, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증

2. 다음 보기를 보고 예상되는 질환을 쓰시오.
시작- 갑자기(수시간에서 수일)
침범한 네프론의 비율 – 각 네프론의 사구체여과율 저하
기간- 2~4주 : 3개월 미만
예후- 적절한 치료로 신기능이 회복될 수 있고 어떤 경우는 높은 치사율을 보인다.
( )
답: 급성신부전
※설명
- 급성신부전의 경우 갑자기(수시간에서 수일)발생하며 각 네프론의 사구체여과율이 저하된다.
- 예후는 적절한 치료로 신기능이 회복될 수 있다.
＊ 구체적인 증상
- 사구체여과율의 급격한 저하
- 핍뇨
- 진행성 고질소혈증
- 저나트륨혈증, 고칼륨혈증

3．급성신부전의 병태생리 중 관류저하와 허혈로 인한 생리과정을 설명하시오.
( )
답: 갑자기 관류가 줄어들면, 자동조절기전(예 : 신혈관수축, RAA체계의 활성화, ADH의 작용 으로 소변량이 감소해 핍뇨(1일 소변 배설량 400ml 미만)를 야기한다.
관류저하로 인해 세뇨관허혈이 심해지면 세뇨관세포는 더욱 손상된다.

4. 급성신부전의 병태생리 중 요로폐쇄로 인한 생리과정을 설명하시오.
( )
답 : 세뇨관의 압력이 사구체정수압 보다 높아지면 →사구체여과는 중지(사구체모세혈관의 정수업은 이에 반대 작용하는 세뇨관 압력보다 높아야 사구체에서 보우만주머니쪽으로 여과가 일어난다.)→ 혈청BUN, creatinine치가 점진적으로 상승
※ 혈청BUN이 creatinine치보다 빠르게 상승하는 것은 주로 단백질 이화과정의 증가나 체액감소가 원인이나 혈청BUN과creatinine치가 모두 상승하면서 둘 사이의 비율이 일정하게 유지되면 신부전이 발생

참고자료

· 없음