모성간호학실습 분만실입원PBL, 유도분만 스터디케이스 (간호진단, 간호과정 2개씩) A+자료

소개

모성간호학실습 분만실입원PBL, 유도분만 스터디케이스 (간호진단, 간호과정 2개씩) A+자료

목차

1.간호력

2. 산전에서 산과 입원까지

3. 간호 과정 보고서
1) 분만 1기
2) 분만 2기

본문내용

♣ brain storming questions
1) 외래 진찰 소견 이해하기
(1) AF : Adequate 검사 결과는 무슨 의미인가?
→ AF(Amniotic Fluid) = 양수, 충분한 양의 양수가 있음
→ 총 양수량 : 정상적으로 임신 말기에 800~1,200ml가 된다.
→ 측정방법 : 초음파를 이용해 산모 배꼽 주위 4분원 안의 길이를 재는 방법으로 양수를 측정
→ 양수이상 - 양수과소 : AFI(amniotic fluid index)가 5cm 미만
- 양수과다 : AFI가 24cm 이상
[출처] 여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학 Ⅱ. 수문사, 326

(2) NST : reactive, 이 검사는 무엇이며 의미는 무엇인가?
→ 무자극검사 혹은 비수축검사
→ 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사 하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법
→ 무자극검사 결과의 해석
 반응(reactive) : 20분 동안의 검사시간 동안 임부가 태아의 움직임을 느끼는 것과는 상관없이 태아의 심박동 상승이 2회 이상 나타나는 것을 말한다.

<중 략>

2) 산과 입원 간호
(1) 분만실 입원 (2017년 7월 25일 오전 11시 20분)
35세 정OO님은 40주 6일된 3번째 분만을 앞둔 경산모로서 EDC (분만예정일 2017년 7월 19일)이 지나 induction(유도분만)하기 위해 opd(외래)를 통해 입원하였다.
입원 시 간호력을 조사하니 산과력은 3-2-0-0-2 이었다. 분만력은 남(1), 여(1) N/D(2) 이었다.
2017년 7월 25일 오후 2시 자궁경부 개대는 2.5cm 자궁경부 소실은 70% 이었다.
바이탈 사인은 BP: 110/60 P: 82 T: 36.5 R: 20 이었다.
분만을 위한 준비로 11시 25분 shaving을 마치고, 11시 55분 glycerin enema 실시하였다.

참고자료

· [출처] 여성건강간호교과연구회 편 (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사, 391-392