아동간호 신생아기 총정리본 (신생아기의 모든 것, 신생아기 프리노트)_ 발표 후 교수님 극찬한 정리본

소개

아동간호학에서 주의 깊게 다룰 신생아기에 대한 모든 부분을 정리한 프리노트입니다.
교수님께서 학생들에게 배포하길 원하실 정도로 극찬 받았었고, 신생아 간호 관련 모든 내용 빠짐 없이 들어있어요

목차

Ⅰ. 신생아기
1. 출생직후 적응
2. 다른 기관의 생리적 상태

Ⅱ. 신생아와 가족간호
1. 사정
2. 기도개방 유지
3. 안정된 체온유지
4. 감염과 상해로부터 보호
5. 최적의 영양공급

Ⅲ. 신생아의 건강문제
1. 연조직 손상
2. 두부외상
3. 골절
4. 마비
5. 간호중재

Ⅳ. 신생아의 일반적인 문제
1. 신생아 중독성 홍반
2. 칸디다증
3. 헤르페스
4. 모반

Ⅴ. 고위험 신생아와 가족의 간호관리
1. 고위험 신생아 확인
2. 고위험 신생아의 간호

Ⅵ. 성숙이상과 관련된 고위험
1. 미숙아
2. 과숙아

Ⅶ. 생리적 요인과 관련된 고위험
1. 고빌리루빈혈

본문내용

자궁외 생활에 대한 적응
신생아에게 필요한 가장 중요한 생리적 변화는, 태아 혹은 태반 순환에서 독립적인 호흡으로의 전환이다.
- 태반으로부터의 분리
= 완전한 대사지지의 상실, 특히 산소 공급과 이산화탄소 배출의 상실 의미
- 정상적 전환이나 태아산소화를 방해하는 요인들 (저산소혈증, 고탄산혈증, 산증 상태 포함)은 태아의 자궁외 생활에 대한 적응에 영향을 미치게 됨

1. 출생직후 적응
1) 호흡기계
신생아에게 필요한 가장 중요하고 즉각적인 생리적 변화 = 호흡의 시작
공기가 처음 태아의 폐로 들어가면 폐와 폐포 사이를 채우고 있는 액체의 표면장력에 저항을 받게 됨
태아의 흉부가 산도를 통과하면서 폐에 있는 액체가 코와 입으로 나옴
폐포의 표면장력은 표면활성제(계면)에 의해 감소되는데, 이는 폐포의 표면을 덮고 있는 폐포 상피세포에서 생산됨

첫 호흡을 시작하도록 도와주는 자극
① 화학적 요인 : 낮은 산소, 높은 이산화탄소, 낙은 pH는 연수에 있는 호흡중추 자극
② 온도 자극 : 따뜻한 환경에 있다가 차가운 공기에 노출된 영아의 갑작스러운 오한
③ 촉각적 자극 : 산도를 통한 하강과 출산과정 동안의 정상적 과정은 취약한 영아의 호흡자극을 도움. 이는 신생아의 등이나 몸통, 사지를 부드럽게 문지르거나 발을 가볍게 튕기거나 두드리는 것으로 가능함. 신생아의 엉덩이나 등을 때리는 행위는 해로우므로 안됨

2) 순환기계
성인과의 차이 : 태아 단락 – 난원공, 동맥관, 정맥관의 기능적 폐쇄 수반

2. 다른 기관의 생리적 상태
1) 체온조절
호흡이 완성된 다음에 신생아의 생존에 가장 중요한 것은 체온조절
넓은 체표면적으로 인해 환경으로부터 열 손실이 쉽게 일어남
신생아는 피하지방층이 얇아 열 보전을 위한 단열기능이 취약
신생아가 열을 생산하는 기전은 성인과 달리 떨림을 통해 열을 생산하지 못하고 비떨림 열발생에 의해 열 생산 → 이로 인해 대사와 산소 소모 증가
신생아에게만 존재하는 부가적인 열 발생원은 갈색지방조직/갈색지방

참고자료

· 아동간호학 총론 - 현문사